案例二
一般资料：女性，24岁，未婚，出纳员。
求助者自述：近两年来，总感到哪里都脏，尤其是钱。所以反复洗手，把手都洗脱皮了也不行，知道这样不好但就是控制不住。
案例介绍：求助者十年前有一次去医院看同学，回家没洗手就吃苹果。被母亲发现后训斥，告诉她不洗手就吃东西会得病的，为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后，每次放学回家，都要认真洗手，这事就过去了。两年前当了出纳员，每天与钱打交道，总觉得钱不干净，上面有多少细菌啊，所以下班后反复洗手，明知已经挺干净了，可还是控制不住，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢?”，很耽误时间，为此十分苦恼，以至于近来无法上班。一个月前，开始担心自己会得精神病，情绪低落，失眠，经常头痛，反复看病就医，但又不愿吃医生开的药，因为说明书上说有很多副作用。父母觉得女儿没有精神病，陪她来做心理咨询。
求助者父母反映：求助者是独生子女，家里管教很严，小时候不让她自己出去玩。因父母工作忙，把她送到外婆家看养，外婆对她保护得很厉害。不许她与其他小朋友玩，每天按时吃饭睡觉。上学后，学习很认真，成绩优良，同学关系一般。听父母的话，做事很认真，比较胆小。大学毕业考研究生失败后，情绪一度低落，睡眠不好。参加工作后较顺利，当出纳员，每天与钱打交道，总认为钱脏，洗手的次数越来越多。近来情绪低落，无法上班。
多选：16.求助者的症状主要有( )。
(A)恐惧情绪
(B)抑郁情绪
(C)强迫观念
(D)强迫行为
单选：17.求助者没有出现的生理症状是( )。
(A)心慌
(B)失眠
(C)头痛
(D)恶心
多选：18.求助者的主要行为症状是( )。
(A)反复动作
(B)反复询问
(C)反复检查
(D)反复哭泣
单选：19.求助者没有出现的情绪症状是( )。
(A)担心害怕
(B)情绪低落
(C)经常头痛
(D)紧张恐怖
单选：20.对该求助者病程的判定是( )。
(A)一个月
(B)两年
(C)三个月
(D)十年
单选：21.该求助者的心理特点包括( )。
(A)家教严格
(B)胆小怕事
(C)考研失败
(D)头痛失眠
多选：22.判断求助者心理正常与否的依据是( )。
(A)有否自知力
(B)主动求医
(C)症状严重程度
(D)社会功能受损
多选;23.求助者心理问题的原因不包括( )。
(A)性格因素
(B)认知因素
(C)考试压力
(D)父母压力
多选：24.求助者性格形成的原因可能是( ).
(A)父母管教
(B)外婆严格保护
(C)工作环境
(D)考研失败
多选：25.求助者的性格特点包括( )。
(A)过分要求自己
(B)过分追求完美
(C)过分多愁善感
(D)过分自以为是
单选：26.求助者心理问题的关键点是( )。
(A)自卑和父母批评
(B)恐惧和害怕得病
(C)焦虑和要求过高
(D)抑郁和失去工作
多选：27.影响求助者的生活事件包括( )。
(A)小时候与父母分离
(B)小时候不能单独玩?
(C)考研落榜后失眠
(D)不洗手吃东西被训
多选：28.排除该求助者精神病性的依据包括( )。
(A)无抑郁症状
(B)无幻觉症状
(C)无妄想症状
(D)无思维障碍
多选：29.对该求助者作出明确诊断，还需要了解的资料包括( )。
(A)躯体情况
(B)内心世界特点
(C)经济情况
(D)人际交往情况
多选：30.对该求助者咨询时需关注的是( )。
(A)工作改变
(B)行为改变
(C)情绪改变
(D)认知改变
