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1.呕吐伴发热腹痛和黄疸多提示( C )。
A.十二指肠后壁溃疡
B.幽门梗阻
C.胆囊炎或胆石症
D.急性胃肠炎
E.胰腺疾病
2.粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于( C )。
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服铋剂或铁剂后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是
3.蜘蛛痣是以下哪种血管扩张形成( E )。
A.小静脉分支
B.毛细血管
C.上腔静脉分支
D.肝固有动脉分支
E.小动脉末端分支
4.蜘蛛痣常分布在( E )。
A.双下肢
B.下腹及会阴区
C.脐周
D.上肢部
E.面、颈及前胸等
5.蜘蛛痣与以下哪种激素过多有关( B )。
A.雄激素
B.雌激素
C.肾上腺皮质激素
D.抗利尿激素
E.醛固酮
6.蜘蛛痣在以下哪种疾病常见( E )。
A.慢性肾功能不全
B.遗传性毛细血管扩张症
C.过敏性紫癜
D.皮肤疾病
E.急慢性肝炎和肝硬化
7.肝病引起蜘蛛痣是因为( A )。
A.肝脏对雌激素灭活减弱
B.肝病对雄激素分泌减少
C.肝病对糖皮质激素分泌减少
D.肝脏对醛固酮灭活作用减弱
E.肝脏对抗利尿激素灭活作用减弱
8.以下哪项疾病不会引起非结合性胆红素升高( E )。
A.Gilbert综合征
B.Crigler-Najjar综合征
C.海洋性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.胆总管下段占位
9.有关溶血性黄疸下列哪项不正确( D )。
A.黄疸轻度
B.血红蛋白尿
C.尿胆原增加
D.尿胆红素增加
E.尿隐血试验阳性
10.胆汁淤积性黄疸可引起( D )。
A.尿胆原增加
B.粪胆素增加
C.尿胆素增加
D.尿胆红素阳性
E.粪色加深
11.男性,50岁,发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是( A )。
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.升结肠癌
E.右髂窝脓肿
(A3型题)12、13题共有题干
男性,30岁,规律性上腹痛5年,加重3天,柏油样便1天,量约100g,无头晕和心慌。
12.该患者出血部位最可能在( A )。
A.上消化道
B.小肠
C.胆道
D.空肠
E.结肠
13.该患者最可能的诊断为( A )。
A.消化性溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性胆囊炎
D.慢性胰腺炎
E.Meckel憩室
(A3型题)14、15题共有题干
男性,65岁,因皮肤黄染,尿色深,白色大便半年收入院,查体:一般情况差,皮肤巩膜重度黄染,肝脾不大,化验TbiL2501mmol/L,CB155μmmol/L,UCB95μmmol/L,尿胆红素阳性。
14.该患者最可能诊断为( E )。
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.先天性非溶血性黄疸
D.Rotor综合征
E.肝外阻塞性黄疸
15.应首选检查为( C )。
A.骨髓穿刺
B.网织红细胞检查
C.腹部CT或ERCP
D.肝功检查
E.AMA检查
16.肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是( D )。
A.脾肿大
B.肝掌、蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张
D.腹水
E.食管胃底静脉曲张
17.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是( A )。
A.无痛性的淋巴结肿大
B.贫血
C.体重有明显的减轻
D.持续或周期性的发热
E.局部及全身皮肤的瘙痒
18.下列哪种情况可引起全身淋巴结肿大( C )。
A.急性咽炎
B.再生障碍性贫血
C.系统性红斑狼疮
D.化脓性扁桃体炎
E.慢性鼻炎
19.绝对性红细胞增多见于( D )。
A.剧烈呕吐、腹泻
B.糖尿病酮症酸中毒
C.大面积灼伤
D.高原居民
E.尿崩症
20.原发性血小板增多见于( A )。
A.骨髓纤维化早期
B.急性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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