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2017年卫生资格《内科主治医师》考前突破题(1)

日期:03-14 12:00:16|八百米考试网| http://www.babaimi.com |卫生资格考试|人气:906

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  1、普通感冒最常见的病因是

  A、金黄色葡萄球菌

  B、鼻病毒

  C、支原体

  D、 立克次体

  E、溶血性链球菌

  答案:B

  解析:急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒,是普通感冒最常见病因)。

  2、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )

  A、属正粘病毒科,为双链DNA

  B、有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶

  C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

  D、乙型病毒是流感大流行的病原

  E、抗原飘移是发生大流行的主要原因

  答案:B

  解析:流行性感冒病毒为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三种,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原转变是发生大流行的主要原因。

  3、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁

  A、肺心病合并肺性脑病

  B、肺水肿

  C、肺结核小量咯血

  D、肺癌

  E、干性胸膜炎

  答案A

  解析:吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢,加重缺氧和二氧化碳潴留,故肺心病合并肺性脑病时禁用。

  4、急性气管-支气管炎的主要病因为( )

  A、病毒感染

  B、细菌感染

  C、肺炎支原体

  D、过敏反应

  E、物理、化学因素

  答案:A

  解析:记忆题。

  5、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )

  A、胸闷

  B、喘息

  C、气短或呼吸困难

  D、咳嗽

  E、咳痰

  答案:C

  解析:记忆题。

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  6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

  A、FEVl≥80%预计值

  B、50%≤FEVl<80%预计值

  C、30%≤FEVl<50%预计值

  D、FEVl≤30%预计值

  E、FEVl≤10%预计值

  答案:B

  解析:A为轻度,B为中度,C为重度,D为极重度。

  7、关于肺动脉高压征的X线胸片表现,下列说法正确的是( )。

  A、肺纹理增多

  B、右下肺动脉干扩张,其横径≥18mm

  C、右下肺动脉干横径与气管横径之比值≥2

  D、后前位胸片可见肺动脉段明显突出

  E、后前位胸片可见肺动脉段高度≥1mm

  答案:D

  解析:肺纹理增多不是肺动脉高压征的特征性表现,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥⒈07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;是正确的。

  8~10题共用题干

  男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,心悸、气促4年,加重伴畏寒发热1周入院。查体:体温38、6℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率112/min,心律齐,未闻及杂音,双下肢重度水肿。

  8、该病最适当有诊断是( )

  A、慢性支气管炎

  B、慢性支气管炎+肺气肿

  C、慢性阻塞性肺疾病

  D、慢性支气管炎+肺气肿+心肌病

  E、慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

  答案:E

  解析:根据病史、症状和体征不难诊断。

  9、为明确诊断,首选的检查是( )

  A、胸部X线检查

  B、动脉血气分析

  C、心电图检查

  D、痰培养及药敏试验

  E、血生化检查

  答案:A

  解析:胸部X线检查可显示肺纹理增粗,透亮度增加和右心室肥大的征象。

  10、主要治疗措施为( )

  A、控制感染与改善呼吸功能

  B、祛痰与止咳

  C、解痉与平喘

  D、低浓度持续吸氧

  E、给予利尿药和强心药

  答案:A

  解析:急性期治疗最重要的是控制感染与改善呼吸功能。

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  11、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:

  A、慢性支气管炎

  B、支气管扩张

  C、肺原性心脏病

  D、 慢性支气管炎、肺气肿

  E、支气管周围炎

  答案:D

  解析:根据慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,可诊断为慢性支气管炎,根据体征可诊断为肺气肿。

  12、关于慢性阻塞性肺疾病,下列说法正确的是( )

  A、轻度可按需吸入短效支气管扩张剂

  B、中度可加用长效支气管扩张剂

  C、重度可加用吸入糖皮质激素

  D、极重度宜接受长期氧疗或考虑肺减容手术。

  E、急性期抗感染治疗

  答案:ABCDE

  解析:A~D为缓解期的治疗,E为急性期的首要治疗。

  13、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )

  A、过敏因素

  B、感染

  C、维生素E缺乏

  D、吸烟

  E、大气污染

  答案:ABDE

  解析:是维生素C或维生素A缺乏,而不是维生素E缺乏。

  14、常引起颌下淋巴结肿大的疾病是( )

  A、细菌性咽-扁桃体炎

  B、疱疹性咽峡炎

  C、急性咽喉炎

  D、咽结膜热

  E、普通感冒

  答案:AD

  解析:记忆题。

  15、下列常由柯萨奇病毒引起的是( )

  A、胸膜炎

  B、心包炎

  C、心肌炎

  D、肾炎

  E、鼻窦炎

  答案:ABC

  解析:记忆题。引起肾炎的是溶血性链球菌,引起鼻窦炎的无特异性。

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