2004年临床执业医师考试真题及答案（第二单元）2

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   201.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（答案：A）
　　A.卫生行政部门
　　B.药品监督管理部门
　　C.工商行政管理部门
　　D.劳动保障行政部门
　　E.中医药管理部门
　　202.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取（答案：C）
　　A.封闭场所并销毁物品
　　B.强制隔离治疗
　　C.必要的卫生处理
　　D.报告上级卫生行政机关处理
　　E.提请卫生防疫部门处理
　　203.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某隧协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（答案：D）
　　A.属于违规操作，构成医疗事故
　　B.属于非法行医，不属医疗事故
　　C.属于超范围职业，构成医疗事故
　　D.属于见义勇为，不构成医疗事故
　　E.虽造成不良后果，但不属医疗事故
　　204.某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是（答案：A）
　　A.责令改正
　　B.警告
　　C.罚款1万元以下
　　D.暂停职业活动6个月以上1年以下
　　E.吊销其医师职业证书
　　205.治疗等渗性脱水理想的液体是（答案：C）
　　A.5％碳酸氢钠
　　B.等渗盐水
　　C.平衡盐溶液
　　D.5％葡萄糖
　　E.小分子右旋糖酐
　　206.细胞外液中主要的阳离子是（答案：B）
　　A.K+
　　B.Na+
　　C.Ca2+
　　D.Mg2+
　　E.Fe2+
　　207.低钾血症少见于（答案：D）
　　A.长期进食不足
　　B.持续胃肠减压
　　C.碱中毒
　　D.急性肾衰竭
　　E.大量输入葡萄糖和胰岛素
　　208.传播病毒危险性最大的血液成分是（答案：D）
　　A.红细胞
　　B.白细胞
　　C.血小板
　　D.血浆
　　E.冷沉淀
　　209.准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为（答案：C）
　　A.全血
　　B.红细胞悬液
　　C.少白细胞的红细胞
　　D.洗涤红细胞
　　E.浓缩红细胞
　　210.保证全血安全的前提和基础是（答案：A）
　　A.无偿鲜血
　　B.血液检测
　　C.成分输血
　　D.自身输血
　　E.避免不必要的输血
　　211.成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（答案：E）
　　A.＞800ml
　　B.＞1000ml
　　C.＞1200ml
　　D.＞1400ml
　　E.＞1600ml
　　212……休克病人中心静脉压为5cmH2O，血压80/65mmHg，处理原则为（答案：E）
　　A.适当补液
　　B.使用强心药物
　　C.用扩血管药
　　D.补液试验
　　E.充分补液
　　213.急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是（答案：D）
　　A.钠中毒
　　B.酸中毒
　　C.未严格限制入水量
　　D.体内内生水过多
　　E.抗利尿激素增加
　　214.单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是（答案：D）
　　A.心脏按压5次，口对口人工呼吸1次
　　B.心脏按压6次，口对口人工呼吸1次
　　C.心脏按压12次，口对口人工呼吸2次
　　D.心脏按压15次，口对口人工呼吸2次
　　E.心脏按压24次，口对口人工呼吸3次
　　215.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了（答案：E）
　　A.减少术后感染
　　B.防止术后腹胀
　　C.防止吻合口瘘
　　D.防止术后伤口裂开
　　E.防止麻醉或手术中呕吐
　　216.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是（答案：C）
　　A.平卧位
　　B.侧卧位
　　C.高坡卧位
　　D.低半坐位
　　E.15°~30°头高脚低斜坡卧位
　　217.术后3~6日发热的常见原因是（答案：E）
　　A.代谢异常
　　B.低血压
　　C.肺不张
　　D.输血反应
　　E.感染
　　218.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是（答案：A）
　　A.颈内静脉
　　B.大隐静脉
　　C.颈外静脉
　　D.足背静脉
　　E.头静脉
　　219.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（答案：B）
　　A.误吸
　　B.腹胀、腹泻
　　C.肠炎
　　D.肠道细菌移位
　　E.胆囊结石
　　220.发生外科感染的必要条件不包括（答案：E）
　　A.外界病菌大量侵入组织
　　B.人体正常菌群变成病菌
　　C.病菌在组织内大量繁殖
　　D.人体抵抗力有一定缺陷
　　E.组织内的有氧环境
　　221.不能引起特异性感染的是（答案：C）
　　A.破伤风杆菌
　　B.结核杆菌
　　C.β－嗜血性链球菌
　　D.真菌
　　E.梭状芽胞杆菌
　　222.属于闭合伤的是（答案：D）
　　A.擦伤
　　B.火器伤
　　C.刺伤
　　D.直肠破裂
　　E.撕脱伤
　　223.初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是（答案：C）
　　A.臀部
　　B.腰部
　　C.膝关节腔
　　D.上臂
　　E.手掌
　　224.成人右手占体表面积的（答案：B）
　　A.1％
　　B.2.5％
　　C.3％
　　D.3.5％
　　E.5%
　　225.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（答案：E）
　　A.1：2000氯已定清洗创面，去除异物
　　B.去除水泡皮
　　C.油质纱布包扎创面
　　D.面部创面不包扎
　　E.创面使用抗菌素预防全身感染
　　226.甲状旁腺素的功能是调节血液中的（答案：A）
　　A.钙
　　B.钠
　　C.镁
　　D.钾
　　E.锌
　　227.能够明确甲状腺单发结节性质的最可靠方法是（答案：C）
　　A.ECT
　　B.颈部X线摄片
　　C.细针穿刺细胞学检查
　　D.甲状腺B超扫描
　　E.颈部CT
　　228.根据乳腺癌在不同部位发生率的多少，扪诊时最需要注意的是乳腺的（答案：D）
　　A.内上象限
　　B.内下象限
　　C.外下象限
　　D.外上象限
　　E.中央区
　　229.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是（答案：E）
　　A.X线检查
　　B.B超
　　C.近红外线扫描
　　D.液晶热图像
　　E.活组织病理检查
　　230.成年人腹股沟管长度应为（答案：B）
　　A.2~3cm
　　B.4~5cm
　　C.6~7cm
　　D.8~9cm
　　E.10~12cm
　　231.穿过股管下口的结构是（答案：D）
　　A.股动脉
　　B.股静脉
　　C.股神经
　　D.大隐静脉
　　E.子宫圆韧带或精索
　　232.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（答案：B）
　　A.肝脏
　　B.脾脏
　　C.胰腺
　　D.肾脏
　　E.肾上腺
　　233.肝破裂的临床特点中，正确的是（答案：D）
　　A.在腹部损伤中罕见
　　B.腹痛和腹膜刺激征较轻
　　C.中央型破裂不易继发肝脓肿
　　D.有时可出现呕血或黑粪
　　E.被膜下破裂更易继发肝脓肿
　　234.关于腹膜解剖生理的叙述，正确的是（答案：E）
　　A.腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分
　　B.腹膜有很多皱襞，因此具有较大的表面积，相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍
　　C.腹膜上具有丰富的腺体，在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
　　D.正常情况下，腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器
　　E.腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素
　　235.在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（答案：D）
　　A.静脉注射抗生素
　　B.胃肠减压
　　C.营养支持
　　D.手术治疗
　　E.腹腔灌洗
　　236.胃大部切除术后早期并发症是（答案：B）
　　A.吻合口溃疡
　　B.胃排空延迟
　　C.贫血
　　D.碱性反流性胃炎
　　E.残胃癌
　　237.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（答案：E）
　　A.阵发性腹部绞痛
　　B.有气过水音和金属音
　　C.X线检查小肠有多个阶梯状液平
　　D.频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
　　E.腹肌紧张，有压痛和反跳痛
　　238.有关结肠癌的描述，正确的是（答案：D）
　　A.溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好
　　B.肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻
　　C.肿块型癌多发生在升结肠，易发生肠梗阻
　　D.浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄
　　E.病人血清CEA均增高
　　239.急性阑尾炎常见的典型临床表现（答案：D）
　　A.阵发性右下腹痛
　　B.腰大肌试验阳性
　　C.发热
　　D.转移性腹痛
　　E.恶心、呕吐
　　240.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和（答案：B）
　　A.内脏小神经
　　B.第10胸神经
　　C.第12胸神经
　　D.内脏大神经
　　E.第1腰神经
　　241.细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（答案：B）
　　A.肝动脉
　　B.胆道
　　C.门静脉
　　D.外伤伤口
　　E.淋巴系统
　　242.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（答案：B）
　　A.消除腺功能亢进
　　B.治疗食管胃底静脉破裂出血
　　C.降低门静脉压力以减少腹水
　　D.增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生
　　E.治疗门静脉血液瘀滞所致的胃粘膜病变
　　243.贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（答案：C）
　　A.胃冠状静脉
　　B.胃短静脉
　　C.胃网膜右静脉
　　D.胃后静脉
　　E.左膈下静脉
　　244.关于胆囊结石描述，错误的是（答案：A）
　　A.胆囊结石均有症状
　　B.进食油腻食物后症状加重
　　C.大的单发结石不易发生嵌顿
　　D.结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎
　　E.胆绞痛向右肩部放射
　　245.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（答案：C）
　　A.胆囊造口术
　　B.胆囊切除术
　　C.胆总管切开、T管引流术
　　D.胆管空肠吻合术
　　E.胆囊空肠吻合术
　　246.胰岛素瘤来源于胰腺（答案：B）
　　A.A细胞
　　B.B细胞
　　C.G细胞
　　D.D细胞
　　E.D1细胞
　　247.急性胰腺炎诊断中，不正确的是（答案：D）
　　A.血清淀粉酶在发病后1~12小时开始升高
　　B.血清淀粉酶在发病后24~48小时开始升高
　　C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位
　　D.血清淀粉酶值高低与病情轻重呈正比
　　E.尿清淀粉酶在发病后12~24小时后上升
　　248.诊断张力性气胸最充分的依据是（答案：E）
　　A.呼吸困难并伴有皮下气肿
　　B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
　　C.伤侧呼吸音消失
　　D.X线见纵膈向健侧移位
　　E.胸膜腔穿刺有高压气体
　　249.纵膈偏向患侧常见于（答案：D）
　　A.血胸
　　B.开放性气胸
　　C.张力性气胸
　　D.慢性脓胸
　　E.急性脓胸
　　250.纵膈畸胎瘤好发部位是（答案：C）
　　A.前上纵膈
　　B.后上纵膈
　　C.前纵膈
　　D.后纵膈
　　E.中纵膈

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