2017年临床医师实践技能考试基本操作技能（四）

    20XX年临床医师实践技能考试基本操作技能——胸外心脏按压
    患者男性，40岁，因心跳骤停，请你作胸外心脏按压进行急救（在医学模拟人上操作）(20分)

    (1)是否注意患者背部需垫板(或硬质床)(2分)

    (2)是否注意保持患者气管通畅(2分)

    应让模拟人头向后仰，将下颌推向前上方，使患者呼吸道畅通，如有呕吐物应注意清除。

    (3)施术者手掌在患者胸前按压着力点选择正确(2分)

    解开患者上衣，暴露全胸，考生两手掌重叠，—手掌置于患者胸骨中、下1／3交界处的正中缱线上，另一手掌置于其手背上，手指不触及胸壁。

    (4)按压动作正确(4分)

    双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用考生上身重量有节奏地垂直下压。

    (5)按压频率与力度(按压深度)正确(4分)

    速率80～100次／分，下压深度适宜，—般为3～5厘米。

    (6)提问加操作：如果患者呼吸停止，且你1人进行抢救，你将如何操作?(6分)

    口对口呼吸操作正确：

    一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞(2分)；

    然后口对口密切接触向模拟人口内吹气，以见胸起伏为度(2分)。

    吹气频率：

    单人操作时胸外按压5次，吹气1次，如此反复进行。(2分)