临床执业医师复习指导：氨鲁米特（抗肿瘤药物）

　　其他名称：氨苯呱酮氨格鲁米特氨基导眠能主要成分：性状：片剂。

　　功能主治：1.可用绝经后晚期乳腺癌，有效率约30％；对雌激素受体阳性病人有效率更高，达50％～60％。2.对骨转移者本品疗效较他莫昔芬好，对肝转移的疗效较差。3.对卵巢切除术后恶化者及前列腺癌有效。4.用于柯兴综合征。可代替肾上腺切除术或垂体切除术，术后无效者，本品仍可能有效。

　　用法及用量：口服：每次250mg，1日2次，2周后改为每日3-4次，但每日剂量不要超过1g.可与氢化可的松同时服用。开始每日100mg（早、晚各20mg，睡前再服60mg），2周后减量，每日40mg（早、晚各10mg，睡前再服20mg）。

　　不良反应和注意：不良反应有嗜睡、困倦、头晕、皮疹、运动失调等。皮疹常发生在用药后10-15日，持续约5日，多数可自行消退。有的病人可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振和腹泻。偶可出现白细胞或血小板减少和甲状腺功能减退。以头晕、无力为特征的直立性低血压约10％病人发生，需增补盐皮质素。头痛、心动过速、肌肉痛、发热，女性可能发生男性化和多毛症，男孩可能发生性早熟。

　　其它：对妊娠或哺乳期妇女及儿童禁用。不宜与他莫昔芬合用，因疗效不增而不良反应增加。用药期间，应检查血象和血浆电解质。香豆素类抗凝药、口服降糖药及地噻米松等药物，可加速本品的代谢，合用时应注意观察。

.