临床执业医师复习指导：病史采集之腹泻（二）

　　伴随症状

　　1.伴发热

　　2.伴里急后重

　　3.伴明显消瘦

　　4.伴腹部肿块

　　5.伴重度失水：霍乱、细菌性食物中毒等

　　6.伴关节疼痛、肿胀：多见于Crohn病、UC、SLE等。

　　问诊要点

　　（一）现病史

　　1.起病急缓，病程长短。

　　2.诱因，如有无不洁饮食、大量脂肪餐史，有无精神紧张，焦虑等。腹泻的次数，大便的性状、臭味、量等。

　　3.伴随症状：如是否有发热，腹痛，里急后重，脱水，腹部肿块，营养不良，水肿等。

　　4.诊疗经过：是否行肛门检查，直肠指诊，结肠镜检查。

　　5.一般情况。

　　（二）其他病史

　　1.既往史：有无消化系统疾病史，有无过敏史。

　　2.个人史：有无疫区、疫水接触史。

　　3.月经婚育史。

　　4.家族史。

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