执业药师药事管理与法规历年考试重点（十八）

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三十四、城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法
１、基本医疗保险用药管理方式和原则：
Ａ、通过制定《基本医疗保险药品目录》进行管理，确定《药品目录》中药品品种时要考虑：临床治疗的基本需要，也要考虑地区间的经济差异和用药习惯，中西药并重；
２、进入《药品目录》的药品条件：
Ａ、临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能保证供应的药品；
Ｂ、并具备下列条件之一a、药典收载的药品；b部颁标准的药品；c、药局批准正式进口的药品；
３、《药品目录》分类原则和方式：
Ａ、 药品目录中的西药与中成药在《国家基本药物》基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录。
Ｂ、 甲类目录由国家制定各地不得调整；
Ｃ、 乙类目录由国家制定各地市可据当地经济水平医疗需求和用药习惯适当调整，增加或减少的品种之和不得过国家制定的乙灶目录药品总数的１５％。
４、如何支付费用：
Ａ、 使用甲类目录的药品所发生费用按基本医疗保险的规定支付；
Ｂ、 使用乙类则由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付；
Ｃ、 个人付的比例按统筹地区规定。
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