初级护士《外科护理学》考试要点：高钾血症

　　（一）临床表现

　　（1）无力，手足麻木，腱反射消失，重者软瘫，甚至呼吸肌麻痹窒息。

　　（2）表情淡漠，神志恍惚，甚至昏迷。

　　（3）面色苍白，四肢厥冷，肌肉酸痛。

　　（4）心脏慢弱，心律不齐，甚至心跳骤停。

　　（二）护理措施

　　（1）对因治疗。

　　（2）对高钾处理，做到以下四点。

　　1）禁钾：严格禁止给钾，包括含钾药物、食物、饮料等，禁用库血。

　　2）抗钾：钙剂能拮抗钾对心肌的抑制作用，可用l0%葡萄糖酸钙或5%氯化钙静脉慢注。

　　3）转钾：可应用葡萄糖胰岛素促进糖原合成或应用复方氨基酸和苯丙酸诺龙促进蛋白质合成，都可带钾入细胞内。也可应用碱性液，使细胞外液碱化，钾转入医 学教育网原创细胞内，暂时缓解高钾。

　　4）排钾：最有效的是透析治疗。腹膜透析简单、有效，适于推广；血液透析效率高，但复杂，并要求一定的条件。

.