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临床执业医师考试外科感染试题

日期:02-15 18:05:25|八百米考试网| http://www.babaimi.com |执业医师考试|人气:620

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型题(单句型最佳选择题)

  答题说明

  每道试题下面、、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。

  、疖病皮肤感染常见于:

  糖尿病病人

  肝炎病人

  胃癌病人

  胃溃疡病人

  血管病病人

  、指甲下脓肿应采取的最佳措施是:

  理疗

  热敷

  抗生素

  拔除指甲

  在甲沟处切开引流

  、关于丹毒,下列哪项不正确:

  由β溶血性链球菌引起

  丹毒属于网状淋巴管炎

  疖肿、足癣等可为诱发因素

  除下肢好发外,面部亦常见

  丹毒蔓延快,常伴有组织坏死

  、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确:

  两者的致病菌可不一致

  两者均不属于全身性感染

  血细菌培养,前者阴性,后者可阳性

  前者的致病菌并不侵入血循环

  两者均有明显的全身性反应

  、手部化脓性感染的手术原则应除外:

  手术时宜应用区域组织阻滞麻醉

  脓液应作细菌培养及药敏试验

  应用抗生素

  伤口不应置引流物,以免影响功能

  炎症消退后,早期进行功能锻炼

  型题(病例摘要型最佳选择题)

  答题说明

  每道试题是以一个病例出现的,其下面都有、、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。

  、女性,岁,上唇红肿伴剧痛天。查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。化验×,中性粒细胞(),下列治疗措施哪项是错误的:

  全身应用抗生素

  立即采用“ ”或“ ”形切口切开引流

  适当休息

  加强营养

  理疗

  、男性,岁,左足跟部被铁钉扎伤小时,病人年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应:

  注射破伤风类毒素

  注射破伤风类毒素

  注射破伤风免疫球蛋白

  注射破伤风抗毒素

  注射青霉素

  、男性,岁,天前右大腿外伤,当时线摄片无骨折,超声检查未见血肿,天后右腿疼痛加重并有发热,天后体温上升到,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合:

  局部红肿不明显

  有全身症状

  局部压痛明显

  局部波动

  穿刺有脓

  、女性,岁,右腹股沟区疼痛伴发热天,天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及×肿肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。化验×,诊断为:

  阑尾周围脓肿

  嵌顿性疝

  髂窝脓肿

  急性输卵管炎

  海绵状血管瘤

  、男性,岁,颈部痈切开引流,并全身应用泰能抗生素治疗周后,患外红肿明显好转。天前开始突然出现高热,体温,寒战,并出现神志淡漠,眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起,诊断为:

  革兰氏染色阳性细菌败血症

  革兰氏染色阴性细菌败血症

  真菌性败血症

  厌氧菌败血症

  脓血症

  型题(病历组型最佳选择题)

  答题说明

  以下提供了若干病历,每个病历下设个与病历有关的问题,每个问题下面都有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  病历中提供了回答问题所需要的相关信息,要根据病历回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。

  男,左手拇、示、中指掌侧外伤天,发热,血白细胞×,中性,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。

  、其最主要的诊断是:

  左拇、示、中指化脓性腱鞘炎

  左桡侧化脓性滑囊炎

  左鱼际间隙感染

  左掌中间隙感染

  左掌中间隙、鱼际间隙均感染

  、此时作切开引流,下列哪项不正确:

  于第三、四指间的掌中间隙切开

  于拇、示指指部的鱼际间隙切开

  于拇、示指指蹼间切开

  于第二掌骨桡侧作纵形切开

  于拇、示、中指测面作纵形切开

  、该病人三手指受伤均为掌面,为何发生手背部的肿胀:

  可能是患肢未抬高所致

  炎症感染的直接蔓延所致

  手指和掌部淋巴液引流至手背部所致

  手指和掌部血运障碍所致

  感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流

  女性,岁,背部肿块、红、肿、疼痛天,寒战,发热,查体:背部肿物×,触之有波动感。

  、当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是:

  联合应用抗生素,并加大剂量

  尽快明确细菌种类和药敏试验

  寻找有无其他感染病灶

  使用抗霉菌药物治疗

  加用肾上腺皮质激素

  、为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时 间是:

  发热开始时

  寒战开始时

  发热最高峰时

  寒战结束时

  预计寒战发热前

  、根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是:

  寒战后,高热呈稽留热

  白细胞计数×

  休克出现早

  肝、肾功能损害

  转移性脓肿

  型题(病历串型最佳选择题)

  答题说明

  以下提供了若干个病历,每个病历下设个以上与病历有关的问题,每个问题下面都有、、、、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

  病历中提供了回答问题所需要的相关信息,要按照题目呈现的先后顺序来回答问题。问题与问题之间都是相互独立的。

  有时在试题中提供了与病历相关的辅助或假定信息。要根据该题提供的信息来回答问题,这些信息不一定与病历中的具体病人有关。

  女性,岁,右足癣并感染周,天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。

  、该病诊断为:

  疖

  痈

  急性蜂窝织炎

  丹毒

  急性管状淋巴管炎

  、该病致病菌是:

  金黄色葡萄球菌

  溶血性链球菌

  大肠杆菌

  变形杆菌

  铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

  、首选抗生素:

  青霉素

  链霉素

  环丙沙星

  甲硝唑

  庆大霉素

  、为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素:

  天

  天

  天

  天

  天

  、男性,岁,周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起,张口困难和抽搐,诊断为破伤风。破伤风是破伤风杆菌所致的:

  菌血症

  败血症

  脓血症

  毒血症

  脓毒败血症

  、如果该病人已作过破伤风自动免疫,伤后作以下何种处理可预防破伤风:

  需再注射破伤风类毒素

  需再注射破伤风类毒素

  需注射人体破伤风免疫球蛋白

  需再注射破伤风抗毒素()

  需注射万

  、导致破伤风的原因是:

  革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌

  革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌

  革兰染色阴性大肠杆菌

  革兰染色阴性厌氧拟杆菌

  革兰染色阴性变形杆菌

  、该病人注射大量破伤风抗毒素的目的是:

  抑制破伤风杆菌的生长

  控制和解除痉挛

  中和游离的毒素

  减少毒素的产生

  中和游离与结合的毒素

  、用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐,其目的是:

  保持安静

  防止窒息和肺部感染的发生减少死亡

  保证进食

  减少氧的消耗

  防止坠床

  、工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为:

  泥土内含有破伤风杆菌

  泥土内含有氯 化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁

  尖锐器刺得深

  混有其他需氧化脓性细菌

  带有异物

  、预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以:

  注射破伤风类毒素

  注射破伤风抗毒素

  注射破伤风抗毒素及类毒素

  注射大量青霉素

  注射破伤风抗毒类及青霉素

  型题(标准配伍题)

  答题说明

  试题共用、、、、、五个备选答案,题干在下。答题时如果这道题只于有关,则选中的前面的单选钮,余此类推。每个备选答案可以选择一次或一次以上,也可以一次也不选择。

  第题~第题

  绿脓杆菌

  变形杆菌

  拟杆菌

  大肠杆菌

  链球菌

  、常存在于鼻咽部,肠腔内,脓液稀薄、不臭:

  、常存在于肠道内、前尿道,脓液具有特殊的恶臭:

  、常存在于口腔、胃肠道和外生殖道,脓液有恶臭味,普通细菌培养为阴性,涂片可找到革兰阴性杆菌:

  第题~第题

  革兰阳性菌败血症

  革兰阴性菌败血症

  厌氧菌败血症

  复数菌败血症

  真菌性败血症

  、女,岁,因左股骨骨折行内固定术后周,持续发热天,病人面色潮红,四肢见散在性皮疹,辅助检查:血白细胞×,胸片阴性,心电图提示心肌炎。

  、男,岁,急性肠梗阻作肠切、肠吻合术后第天,突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡,伴血压下降,血细菌培养阴性,眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。

  、女,岁,急性胆汁性腹膜炎,行胆囊切除、胆总管切开引流术后第天,突发寒战,体温,血压,少尿,血白细胞×,中性。

  答案:

  

  

  

  


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