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2007年11月心理咨询师二级操作技能真题

日期:02-08 15:55:21|八百米考试网| http://www.babaimi.com |心理咨询师考试|人气:304

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  第一部分 技能选择题

  (1~100题,共100道题)

  本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答1~100题,共100道题。每题1分,满分l00分。每小题有一个或多个正确答案,请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。

  案例一:

  一般资料;求助者,男性,38岁,机关公务员。

  案例介绍:求助者平时工作繁忙,最近为迎接上级的一项重要检查,经常加班加点,但自己的孩子要参加升学考试,而妻子又在国外留学。他每日奔波忙碌,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说。近两个月来求助者心里总是不踏实,总害怕会发生什么事情,经常发脾气,有时觉得心慌,无力,工作效率下降,为完成任务不得不延长工作时间。父母、同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。

  心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小对自己要求严格,大学毕业后进入某机关工作,在自己的工作岗位上有所成就。新任处长不久,就赶上上级的重要检查,曾在全处会议上表示一定要把迎检工作做好,但赶上孩子升学考试,时间冲突,难以解决。

  单选:1、该求助者“心里总是不踏实,总害怕会发生什么事情”说明其存在的症状是( )。

  (A)抑郁

  (B)恐怖

  (C)焦虑

  (D)强迫

  多选:2、该求助者“为完成任务不得不延长工作时间”说明其( )。

  (A)自我要求严格

  (B)工作效率下降

  (C)存在强迫症状

  (D)社会功能受损

  单选:3、该求助者目前主要的心理问题最可能是( )。

  (A)性格问题

  (B)工作问题

  (C)情绪问题

  (D)孩子问题

  单选:4、对该求助者的诊断最可能是( )。

  (A)一般心理问题

  (B)神经症性心理问题

  (C)严重心理问题

  (D)神经症

  单选:5、对该求助者的心理咨询应按( )进行。

  (A)咨询师的要求

  (B)共同商讨的目标

  (C)求助者的要求

  (D)上级咨询师指示

  多选:6、对该求助者的躯体不适,心理咨询师认为应( )。

  (A)给予口服药物治疗

  (B)不属于心理问题但需要关注

  (C)建议住院诊断治疗

  (D)通过心理咨询逐步得到改善

  多选:7、心理咨询师在咨询中表达共情时应注意( )。

  (A)不能因人而异

  (B)善于使用身体语言

  (C)善于把握角色

  (D)进入求助者的框架

  多选:8、心理咨询师对求助者的尊重应体现在接纳求助者的( )。

  (A)现状

  (B)问题

  (C)症状

  (D)隐私

  案例二:

  一般资料:一对夫妇为女儿的学习情况前来咨询,夫妇二人均是机关公务员,女儿10岁,小学四年级学生,少先队干部,班级学习委员。

  案例介绍:女儿从小对自己要求严格,遵守纪律,聪明好学,是老师心目中的“尖子生”,是父母疼爱的“掌上明珠”。平时学习成绩优秀,是同学们的榜样。父母要求女儿门门功课必须在95分以上,有时算术得了98分,在班上名列前茅,父母仍不满意,认为丢掉两分太不应该。对于孩子的业余爱好,父母也抓得很紧,目标是“琴棋书画”样样精通,把女儿的时间安排得满满的。老师也经常以这个学生的作文为范例。在全班进行讲评,号召大家向她学习。在这样的环境下,女儿学习更加刻苦用功,丝毫不敢懈怠。但从小学三年级下学期开始,她常感到力不从心,疲惫不堪,有时一拿书本,就觉得头痛,两眼好像直冒金星,课堂上有时也感觉脑袋发晕、发胀,不舒服,晚上睡觉时常有失眠现象发生,学习成绩也有所下降。父母发现这种情况,非常焦急,带孩子到医院检查,但各项检查都未见明显异常。

  心理咨询师观察了解到的情况:夫妇二人从高中到大学都是同班同学,各自担任班级干部和学生会骨干,学习成绩突出,经常受到校方表扬。毕业后二人成家,又在自己的工作岗位上有所成就,成为单位的顶梁柱。35岁以后有了女儿,对其期望很高,要求很严。父母与孩子的老师有很好的沟通,希望能共同把孩子培养成才。

  多选:9、该案例中,女儿的躯体症状有( )。

  (A)身体疲乏

  (B)记忆力下降

  (C)头晕头痛

  (D)睡眠减少

  单选:10、咨询中心理咨询师最需要解决的是( )。

  (A)女儿的问题

  (B)老师的问题

  (C)父母的问题

  (D)学习的问题

  多选:11、该案例中,与女儿问题有关的事件是( )。

  (A)曾经成绩优秀

  (B)父母的要求

  (C)学习成绩下降

  (D)老师的表扬

  多选:12、解决该案例中女儿的心理问题,咨询师妥当的做法是( )。

  (A)与父母探讨解决方案

  (B)指导父母降低成绩要求

  (C)促成女儿来心理咨询

  (D)指导女儿应对学习压力

  多选:13、对于该案例中的父母,咨询师妥当的做法是( )。

  (A)激发父母求助的动机

  (B)指导其降低对女儿的要求

  (C)引导对女儿客观评价

  (D)通过咨询解决女儿的问题

  多选:14、该案例中,女儿所面临的是( )。

  (A)学习问题

  (B)压力问题

  (C)智力问题

  (D)身体问题

  多选:15、该案例中,女儿心理问题产生的原因是( )。

  (A)所学课程多

  (B)自我要求严格

  (C)父母的要求

  (D)同学竞争激烈

  单选:16、针对本案例,心理咨询师最应视( )为求助者。

  (A)父亲

  (B)老师

  (C)母亲

  (D)女儿

  单选:17、对于该案例,咨询师还应了解的资料是( )。

  (A)女儿学习成绩

  (B)父母教养方式

  (C)女儿躯体症状

  (D)父母求助动机

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  案例三:

  一般资料:求助者,女性,20岁,大学三年级学生。

  案例介绍:求助者从大一第二学期开始,每到考试就紧张焦虑,就会想:“又要考试了,要是考不好可怎么办?我怎么见老师、同学、家人、朋友又会怎么看我?”考试一天天临近,她的情绪一天比一天紧张,甚至想到考试的场景,就会心跳加快,浑身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。求助者晚上入睡困难,有时半夜突然醒来,再也睡不着,只能睁着眼睛等到天亮,有时感觉不到饿。看什么菜都没胃口。吃什么都不香。受这种情绪困扰,无法正常复习,注意力不集中、记忆力下降、厌学。感到身心疲惫。考试时或大脑一片空白,或越想越乱、会答的题也答不出。考试成绩一次比一次差。求助者认为这样下去会越来越糟,心里十分痛苦,前来寻求帮助。

  心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小成绩好,家长对其期望很高,特别关心她的学业,而她自小也比较懂事,对自己要求很严格,自尊心较强,容不得失败。进入大学后,由于学习环境、学习方法与高中相比有很大的变化,求助者觉得学习较以前吃力,虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显,压力变大,精神紧张。

  多选:18、该求助者的躯体症状主要有( )。

  (A)心慌

  (B)失眠

  (C)憋气

  (D)头痛

  单选:19、该求助者最主要的情绪症状是( )。

  (A)抑郁

  (B)恐怖

  (C)焦虑

  (D)强迫

  单选:20、该求助者的心理问题主要是( )。

  (A)成绩下降

  (B)注意力不集中

  (C)内心冲突

  (D)记忆力下降

  单选:2l、对该求助者的诊断最可能是( )。

  (A)恐怖性神经症

  (B)疑病性神经症

  (C)焦虑性神经症

  (D)强迫性神经症

  单选:22、按照许又新教授关于神经症病程的评分,该求助者应评( )。

  (A)1分

  (B)2分

  (C)3分

  (D)4分

  多选:23、引发该求助者心理问题的心理性因素主要有( )。

  (A)家长期望很高

  (B)从小自尊心强

  (C)存在错误观念

  (D)负性自动想法

  多选:24、引发该求助者心理问题的社会性因素主要有( )。

  (A)自我要求严格

  (B)考试连连失利

  (C)缺乏有效帮助

  (D)家长期望很高

  多选:25、对于该求助者,可以使用的咨询方法有( )。

  (A)合理情绪疗法

  (B)模仿疗法

  (C)系统脱敏疗法

  (D)厌恶疗法

  单选:26、本案例中,最合理的咨询目标是( )。

  (A)考取全系第一

  (B)认可成绩不及格

  (C)减轻考试焦虑

  (D)保证8小时睡眠

  多选:27、在本案例中,若测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致,心理咨询师( )。

  (A)不可轻信任何一方

  (B)以临床观察为准

  (C)重新进行会谈测评

  (D)以测量结果为准

  多选:28、如对该求助者使用系统脱敏法,求助者想象的次数多少取决于不同的( )。

  (A)求助者

  (B)情境

  (C)咨询师

  (D)心境

  案例四:

  一般资料:求助者,女性,54岁,退休教师。

  案例介绍:求助者兄弟姐妹多,父亲已于多年前去世,自己主动把母亲接回家照顾。其大哥、大姐年龄较大,二哥体弱多病,二姐在国外,三姐照顾怀孕的女儿,因此都没有照顾母亲。求助者为赡养问题与哥哥、姐姐们发生矛盾,自己很生气,也为此很痛苦,主动来进行心理咨询。

  下面是心理咨询师与该求助者的一段对话。

  心理咨询师:你能说说你生气的原因吗?

  求助者:我是家里最小的,母亲已经由我照顾多年了,同样是母亲所生,他们怎么就不来照顾照顾呢?我即使能干,照顾母亲也不应该是我一个人的事呀!我说他们,他们还不听,为这些事总发生矛盾,搞得关系很紧张。

  心理咨询师:是别人不听你的话使你生气吗?

  求助者:那当然是,如果他们听我的话,也来照顾母亲,我怎么会生气?

  心理咨询师:按你所说,你说话别人就应该听,他们应该听你的话,来照顾母亲。

  求助者:是的,我很生气,他们怎么这样不懂事!

  心理咨询师:因此你信奉的是一个人讲话,另一个人就应该听。

  求助者:对,他应该听。

  心理咨询师:因此,别人讲话你肯定听。

  求助者:对,…不对,(沉默)好像不是,别人说得对的我都听了,别人说得错的我也没听。

  心理咨询师:你刚说过一个人讲话,另一个人就应该听,而你又讲了别人说得对的你都听了,别人说得错的你也没听,这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?

  求助者:(沉默)…我照顾母亲是孝顺,他们也有责任。他们应该听我的。

  心理咨询师:按你的意思,你照顾母亲,别人也必须听你的来照顾母亲。

  求助者:是的。

  心理咨询师:你对母亲怎样,你的哥哥姐姐就应该对你的母亲怎样。

  求助者:是的。

  心理咨询师:实际上呢?

  求助者:(语塞)恰好不是这样,我说了他们不听。

  心理咨询师:怎么会你说了而他们不听?

  求助者:你的意思是我说了他们,他们也可以不听?

  心理咨询师:你说呢?

  求助者:(沉默)难道他们真的可以不听?

  心理咨询师:你认为你生气是由于你的哥哥姐姐不听你的话,不来照顾你的母亲所造成的。其实别人不来照顾你的母亲只是一个事件,你要求别人必须像你一样来照顾你的母亲这是你的信念。你的信念有的是合理的,有的是不合理的,不同的信念会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的。通过改变它,你就能控制自己的情绪。

  求助者:真会这样么?

  心理咨询师:你照顾母亲这件事,别人也可能遇到,但别人不一定都像你现在这样子,你说这是怎么回事?

  求助者:你是说我和他们不一样么?可我还没看出我要求他们照顾母亲有哪些不合理的地方。

  心理咨询师:如果把一枚硬币抛向天空,落回来时是怎样的?

  求助者:当然是有两种可能。一种字朝上,一种是徽朝上。

  心理咨询师:当你提出要求时,是不是就像把硬币抛向天空一样?

  求助者:我好像明白了,本来有两种可能的事。我就要求了一种?

  心理咨询师:你对别人提出要求。要求他们必须听你的,这是一种绝对化的要求,一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”,当我们不希望的事发生时,最多是一种失望,不会过分的怨恨别人,自己也就不会生气了。

  求助者:你讲的很对。

  多选:29、该求助者的心理问题属于( )。

  (A)赡养问题

  (B)认知闯题

  (C)行为问题

  (D)情绪问题

  多选:30、心理咨询师说“你能说说你生气的原因吗?”时,使用了( )。

  (A)具体化技术

  (B)开放式提问

  (C)摄入性谈话

  (D)修饰性反问

  单选:31、“因此你信奉的是一个人讲话,另一个人就应该听”表明心理咨询师( )。

  (A)实施对求助者的教育

  (B)启发求助者思考

  (C)按求助者的信念推理

  (D)改变求助者信念

  单选:32、本案例中,最合理的咨询目标是( )。

  (A)消除行为障碍

  (B)解决情绪困扰

  (C)适应照顾母亲

  (D)促进自我实现

  单选:33、本案例中,心理咨询师强调了求助者( )的重要性。

  (A)行为

  (B)认知

  (C)动机

  (D)情绪

  单选:34、按照埃利斯ABC理论,本案例中的B指的是( )。

  (A)和哥哥姐姐发生矛盾

  (B)我说话他们必须得听

  (C)哥哥姐姐不照顾母亲

  (D)我照顾母亲辛苦疲劳

  多选:35、心理咨询师“你认为你生气是……通过改变它,你就能控制自己的情绪”的话使用的技术是( )。

  (A)内容反应

  (B)解释

  (C)内容表达

  (D)指导

  单选:36、本案例中,求助者多次出现沉默,可能是( )的原因。

  (A)困惑

  (B)思考

  (C)阻抗

  (D)情绪

  多选:37、在咨询过程中,心理咨询师以( )角色对求助者提供帮助。

  (A)分析者

  (B)说服者

  (C)监督者

  (D)辩论者

  多选:38、在本案例咨询过程中,心理咨询师所做的工作是( )。

  (A)鼓励情绪宣泄

  (B)修正非理性信念

  (C)建立理性信念

  (D)改交求助者处境

  单选:39、本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是( )。

  (A)自我管理程序

  (B)语义分析

  (C)产婆术式辩论

  (D)认知重组

  多选:40、“这似乎有些矛盾,你能解释一下吗?”采用的提问方式与技术是( )。

  (A)责备式提问

  (B)指导性面质

  (C)开放式提问

  (D)尝试性面质

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  案例五:

  一般资料:求助者,女性,32岁,某单位职工。

  案例介绍:求助者春节前到商场购物,人多拥挤,燥热,觉得透不过气来,胸闷、心慌,突然感到“自己快不行了”。有一种快要死了的感觉,因此非常紧张、害怕,手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场,乘出租车到医院看急诊,经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会,又有类似症状发生,经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查,未查出器质性病变。此后症状经常发作,多时每周2-3次,少时每月4-5次,时间持续数十分钟。时间地点场合均无规律可循,也无明显发作征兆,能自行缓解,曾多次到医院就诊,服过安定类药物,仍时有发作。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境,不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里,怕自己死去了别人都不知道,外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了。

  心理咨询师观察了解到的情况:求助者9岁时曾经被自行车撞过,当时非常害怕,以后就把这件事忘了。24岁时,其母因突发心脏病去世,求助者异常痛苦。求助者性格较内向,做事认真细致,人际关系良好,夫妻恩爱,有一女儿上小学,家庭经济状况一般。

  多选:4l、该求助者主要的情绪症状是( )。

  (A)恐惧

  (B)焦虑

  (C)抑郁

  (D)强迫

  单选:42、该求助者情绪症状的特点是( )。

  (A)躯体症状严重

  (B)突然发作,不可预期

  (C)躯体症状轻微

  (D)固定发作,可有预期

  多选:43、该求助者的躯体症状有( )。

  (A)恐惧、紧张

  (B)浑身颤抖

  (C)胸闷、心慌

  (D)手脚发麻

  单选:44、该求助者每次产生症状的特殊诱因是( )。

  (A)商场购物

  (B)母亲心脏病去世

  (C)9岁被车撞

  (D)无特殊诱因

  多选:45、对于该求助者的诊断,需要把握该求助者的( )。

  (A)情绪体验

  (B)动作行为

  (C)身体表现

  (D)思维活动

  单选:46、对该求助者的诊断是( )。

  (A)恐怖性神经症

  (B)惊恐障碍

  (C)急性应激障碍

  (D)广泛性焦虑

  多选:47、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑( )。

  (A)疑病性神经症

  (B)躯体障碍

  (C)恐怖性神经症

  (D)精神疾病

  多选:48、对该求助者可选用的量表是( )。

  (A)EPQ

  (B)SCL-90

  (C)SAS

  (D)BPRS

  多选:49:求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪,不如死了算了”说明其( )。

  (A)内心痛苦

  (B)有自杀倾向

  (C)严重恐惧

  (D)生存意向下降

  多选:50、在等级制诊断系统中,关于焦虑与抑郁叙述正确的是( )。

  (A)焦虑是较高等级

  (B)诊断焦虑症必须排除抑郁症

  (C)抑郁是较高等级

  (D)诊断抑郁症必须排除焦虑症

  案例六:

  一般资料:求助者,女性,23岁,学校教师。

  案例介绍:求助者的同事在交通事故中死亡,求助者受到惊吓后出现多虑,担心母亲及家人被车撞死,反复考虑这个问题,明知不一定被车撞死,但还是控制不住地想,想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重,反复检查自己的教案有没有写错,怕自己手上染上细菌,吃东西要生病,不敢用手拿东西,反复洗手,严重时多达每天上百次。明知没必要,但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己,感到焦虑不安。情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着,白天没精神,严重影响日常工作,内心十分痛苦,迫切要求治疗。

  心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师,做事很严谨,给了她很传统的教育,要求她当一个好孩子,使其养成了做事认真细致,凡事严格要求自己的习惯。

  多选:51、求助者的症状主要有( )。

  (A)焦虑

  (B)抑郁

  (C)恐怖

  (D)强迫

  单选:52、求助者的生理症状主要是( )。

  (A)心慌

  (B)失眠

  (C)头痛

  (D)多汗

  多选:53、求助者的心理与行为症状主要是( )。

  (A)反复检查

  (B)反复洗手

  (C)反复计数

  (D)反复思考

  多选:54、在本案例中,求助者产生心理问题的原因是( )。

  (A)自我要求严格

  (B)同事死亡

  (C)迫切要求治疗

  (D)青年女性

  多选:55、对该求助者的心理诊断可以排除的是( )。

  (A)焦虑性神经症

  (B)抑郁性神经症

  (C)强迫性神经症

  (D)恐怖性神经症

  多选:56、对于该求助者的强迫行为,可以使用的治疗方法有( )。

  (A)认知疗法

  (B)阳性强化法

  (C)厌恶疗法

  (D)系统脱敏法

  多选:57、在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该是( )。

  (A)接纳

  (B)热情

  (C)真诚

  (D)平等

  单选:58、在本案例中,心理咨询师可将咨询划分为( )阶段。

  (A)初诊-诊断-制定目标-咨询

  (B)诊断-咨询-评估

  (C)诊断-制定方案-咨询-评估

  (D)诊断-咨询-巩固

  多选:59、在本案例中影响咨询关系的因素是( )。

  (A)咨询师的态度

  (B)咨询师的年龄

  (C)求助者的动机

  (D)求助者的性别

  单选:60、在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是( )。

  (A)咨询态度

  (B)咨询理论

  (C)咨询方法

  (D)咨询技能

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  案例七:

  一般资料:求助者,女性。18岁。高中三年级学生。

  案例介绍:求助者是住宿生,高考在即,虽非常用功,常常打着手电在被子里看书。但学习成绩一般。后出现近视。配了眼镜但退避不敢戴,怕被别人笑话“成绩一般还戴眼镜”。一日上课时实在看不清黑扳上的字。第一次戴上了眼镜。结果看得特别清楚。老师好像疑惑地看了她几眼,当目光与老师相对时,她突然感到内心一阵莫名其妙的恐惧,赶快低下头。心跳的厉害,自己觉得脸都红了。此后一遇到老师的目光,求助者就觉得脸红心跳,再也不敢与老师对视。以后一进教室,就感到忐忑不安。觉得浑身难受。慢慢地见到其他老师、同学,甚至其他无关的异性,也觉得脸红心跳,明明知道别人投什么好怕的,也想控制自己不看别人,可就是控制不住。为此无法上课,无法与他人变往,求助者痛苦不已,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题而前来咨询。

  单选:61、该案例中求助者未出现的症状是( )。

  (A)焦虑

  (B)恐怖

  (C)抑郁

  (D)强迫

  多选:62、对该案例心理咨询师还需了解的情况包括( )。

  (A)近视程度

  (B)家庭教养

  (C)师生关系

  (D)性格特征

  单选:63、按许又新教授的评分标准。对该求助者社会功能受损的评分是( )。

  (A)1分

  (B)2分

  (C)3分

  (D)4分

  单进:64、对该求助者的诊断是( )。

  (A)焦虑性神经症

  (B)恐怖性神经症

  (C)抑郁性神经症

  (D)强迫性神经症

  单进:65、求助者“见到其他老师、同学…也傲提脸红心跳”说明其有( )。

  (A)幻觉

  (B)泛化

  (C)妄想

  (D)强化

  多选:66、在本案侧中咨询目标可以是( )。

  (A)恢复到双眼视力5.0

  (B)恐惧感下降到一半左右

  (C)不再与他人目光对视

  (D)每日与人交流约半小时

  多选:67、对该案例可以使用的心理治疗方法有( )。

  (A)暴露疗法

  (B)阳性强化法

  (C)厌恶疗法

  (D)系统脱敏法

  多选:68、本案例中评价咨询效果的指标有( )。

  (A)视力恢复程度

  (B)心理测验结果

  (C)周围同学评价

  (D)家长反映情况

  多选:69、在咨询过程中求助者曾经出现了反复和倒退。可能的原因是( )。

  (A)咨询中出现失误

  (B)求助者遇到新困难

  (C)求助者身体问题

  (D)改变过程中的阵痛

  单选:70、本案例中,求助者讲出了自己的隐私,心理咨询师应( )。

  (A)通知老师

  (B)坚持保密原则

  (C)通知家长

  (D)严格保守秘密

  案例八:

  一般资料:李某,男性,21岁,大学三年级学生。

  案例介绍:李某在学校里人际关系紧张,不善与人交流,却对别人求全责备,觉得同学衣服或鞋子脏了,必定反复提醒其换洗,不厌其烦。八个月前,李某和同学就学校附近新建成的高楼层数打赌,同学们都说是二十四层,但他坚信是二十五层。从那以后,每天课余时间他都绕道到楼下反复数,每次数十遍,数不对或记不清都要重新数起,从不间断,明知没有必要,也觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。同学发现后也不知怎么办,都远远地躲着他。三个月前排练校庆节目,李某甚感疲劳,出现失眠,突然明显话多,滔滔不绝,但同学反映他说话前言不搭后语。李某对同学说看见别人身边有鬼,好心提醒同学,同学还不相信;上课时突然拍桌子扔书,说“老师讲红外线和紫外线可用来打飞机,我手下有开飞机的玉皇大帝,所以我发火”,吃猪头肉时将肉往外扔,他说:“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴。”

  心理咨询师观察了解到的情况:学校要求李某休学,由父母带来就诊。李某从小自我要求严格,非常在意家里物品的摆放,位置不对或不在原来的地方,一定要改过来;出门前总是反复检查衣柜里的衣服是否按“规定顺序”摆放,鞋架上的鞋子是否摆放整齐;吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手。李某进门后又退出去,之后又进来,进来后又退出去,反复五六次之后才坐下来,谨慎地四下张望,若有所思。

  多选:71、李某的性格特点是( )。

  (A)个性偏执

  (B)富于幻想

  (C)追求完美

  (D)思维敏锐

  单选:72、李某目前心理健康水平属于( )。

  (A)心理健康

  (B)心理不健康

  (C)心理正常

  (D)心理不正常

  单选:73、李莱进门时的动作说明其( )。

  (A)焦虑不安

  (B)强迫行为

  (C)内心恐惧

  (D)拒绝就医

  单选:74、李某说“看到猪头肉就想到别人骂我牛头马面,心里不高兴”所表现的症状是( )。

  (A)强制性思维

  (B)特殊意义妄想

  (C)超价观念

  (D)逻辑倒错性思维

  单选:75、李某“吃饭前看到餐具上有可疑水溃,必定重新清洗,觉得一尘不染了才罢手”,说明其( )。

  (A)强迫计数

  (B)多疑敏感

  (C)强迫检查

  (D)敢做敢为

  多选:76、李某的行为不包括( )。

  (A)强迫行为

  (B)回避行为

  (C)自伤行为

  (D)冲动行为

  多选:77、李某的精神症状有( )。

  (A)病理思维奔逸

  (B)错觉

  (C)特殊意义妄想

  (D)幻觉

  多选:78、心理咨询师可对李某做的工作是( )。

  (A)摄入性会谈

  (B)选择心理测验

  (C)整理资料与评估

  (D)制定咨询方案

  多选;79、对李某可以使用的有针对性的心理测验是( )。

  (A)WAIS-RC

  (B)MMPI

  (C)BPRS

  (D)CRT

  单选:80、李某心理冲突的性质是( )。

  (A)常形

  (B)分形

  (C)变形

  (D)异形

  多选:8l、李某心理冲突的特点包括( )。

  (A)与现实处境直接相连

  (B)具有明显的道德色彩

  (C)与现实处境没有关联

  (D)没有明显的道德色彩

  多选:82、李某心理问题的特点是( )。

  (A)有思维内容障碍

  (B)不伴有人格缺陷

  (C)病程长幼年起病

  (D)社会功能有损害

  多选:83、对李某的诊断可以考虑的有( )。

  (A)焦虑性神经症

  (B)人格障碍

  (C)强迫性神经症

  (D)精神分裂症

  多选:84、以下说法正确的是( )。

  (A)神经症可伴有人格障碍

  (B)精神病不属于心理咨询的范畴

  (C)重性精神病是神经症发展的必然结果

  (D)在同一人身上可以出现神经症和精神病

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  案例九:

  一般资料:求助者,女性,47岁,农民。

  案例介绍:求助者自称生小孩时受凉,得了“月子病”,只要受凉就双腿疼痛、麻木,甚至发抖、僵硬,不能走路,因此即使到了夏天,下身仍穿得厚厚的,求助者也嫌穿穿脱脱麻烦且不方便。而且干活、走路多了。裤子都湿透了。曾尝试夏天只穿一条裤子,但穿得少了就不能站立和走路,为此很痛苦。心理咨询师决定采用冲击疗法治疗,地点为治疗室。室温为29"C。求助者上身只穿单衣,下身穿衬裤、棉毛裤、薄棉裤。心理咨询师已对求助者进行了认知矫正,启发她下肢和上肢的功能一样,在室温下不会发生僵硬,同时还准备了注射药物和电刺激仪器以预防可能出现的意外情况。取得求助者的同意后。心理咨询师要求助者躺在治疗床上,迅速将其所穿各种裤子脱下,只留衬裤,结果求助者下肢并未出现发抖、僵硬现象,之后要求病人在床上活动下肢,数分钟后要求下地行走,一次治疗获得成功。

  多选:85、冲击疗法又称( )。

  (A)厌恶疗法

  (B)满灌疗法

  (C)暴露疗法

  (D)认知疗法

  单选:86、冲击疗法中的所谓极限的标志是( )。

  (A)紧张害怕

  (B)情绪逆转

  (C)逃避行为

  (D)如释重负

  多选;87、在本次治疗中,心理咨询师忽略了( )。

  (A)进行身体检查

  (B)构建焦虑等级

  (C)签订治疗协议

  (D)选用厌恶刺激

  多选:88、通过本案例的实施可看到冲击疗法的特点有( )。

  (A)易实施

  (B)疗程短

  (C)收效快

  (D)痛苦大

  多选: 89、实施该疗法的时间与次数一般是( )。

  (A)1日1次

  (B)2-4次

  (C)2日1次

  (D)5-7次

  单选:90、冲击疗法的机理是( )。

  (A)保护性抑制

  (B)逆反性抑制

  (C)交互性抑制

  (D)消退性抑制

  案例十:下面是某求助者WAIS-RC的测验结果

言 语 测 验 操 作 测 验 言语 操作 总分
知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计
原始分24201518146541183025287556131
量表分1412131112137510149121156智商115106112

  单选:91、在WAIS—RC中,各分测验量表分采用( )。

  (A)标准九分

  (B)标准十分

  (C)标准二十分

  (D)离差智商

  单选:92、若认为该求助者FIQ值在107~117之间。其可信限水平为( )。

  (A)80%~90%

  (B)80%~95%

  (C)8S%~90%

  (D)85%~95%

  单选:93、对于该求助者测验结果。正确的解释是( )。

  (A)操作技能不如言语技能

  (B)可能有阅读障碍

  (C)听觉加工模式比视觉加工模式好

  (D)言语能力和操作能力的差异不具有实际意义

  多选:94、关于韦氏儿童智力置表。正确的表述是( )。

  (A)适用于6~16岁的被试者

  (B)城市和农村被试者共用一套测验

  (C)设有2项备用分测验

  (D)IQ分在35~49之间为轻度智力缺陷

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  案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果 

  案例十一:下面是某求助者MMPI-2的测验结果

  多选:95、该求助者的测验结果是( )。

  (A)有明显的诈病倾向

  (B)370题以后项目的回答有效

  (C)不加区别地对测验项目给予肯定回答

  (D)两点编码类型属于突出编码

  多选:96、该求助者两点编码的临床表现是( )。

  (A)内向退缩

  (B)多疑敌意

  (C)偏执妄想

  (D)思想混乱

  单选:97、临床量表剖面图模式属于( )。

  (A)C类神经症

  (B)思维紊乱的精神分裂症

  (C)躁狂发作精神病

  (D)症状夸大模式

  多选:98、关于BPRS量表,我国协作组增加的项目是( )。

  (A)定向障碍

  (B)自知力障碍

  (C)工作不能

  (D)不寻常思维内容

  单选:99、按照我国协作组提供的资料,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状的HAMA量表总分,应高于( )。

  (A)29

  (B)21

  (C)14

  (D)7

  单选:100、SCL-90量表总分减分率的计算公式是( )。

  (A)(治疗前总分-治疗后总分)/治疗前总分

  (B)(治疗后总分-治疗前总分)/治疗前总分

  (C)(治疗前总分-治疗后总分)/治疗后总分

  (D)(治疗后总分-治疗前总分)/治疗后总分

  第二部分 案例问答题

  本部分采取专家阅卷,l~8题,满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答。

  一、一般资料 求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。

  二、求助者自述:

  我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟。每天约七八支,没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静的时候写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前明显增加,每天一盒左右。前年同单位的一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世了,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人。虽然经历了痛苦,但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒了到医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气。觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显的问题。我确实很不舒服啊,我想也许是医生水平比较低,检查不出我的病来,为此我也找了不同医院的专家。但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职务问题,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,谁也检查不出来,身体垮了怎么行?我本来工作就忙,还要经常到医院去,把医院里能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了,我可怎么办?现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病,工作效率明显下降,写一份材料,要花好几倍的时间,还经常出错,工作受到很大影响。现在一天到晚总想着这件事,白天经常不

  舒服,咳嗽。胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常作噩梦。注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定要帮助我。

  三、心理咨询师了解到的情况:

  求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习就很好,一直是班干部,高考进入某名牌大学,毕业后进入某国家机关工作,工作努力、勤奋。做出很大成绩,现为某部副司长。平常身体健康,30余年吸烟史,现戒烟2年。

  经心理咨询师的帮助,求助者最终改变了认知,实现了咨询目标。

  请依据以上案例,回答以下问题:

  一、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误? (10分)

  二、对该求助者的诊断及其依据是什么?(20分)

  三、对该求助者需做何鉴别诊断? (5分)

  四、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?(10分)

  五、在本案例中,咨询师帮助求助者改变了认知,按照贝克的理论。求助者的歪曲认知包括什么?(15分)

  六、在本案例中,心理咨询师使用了面质技术,请说出其定义、求助者的常见矛盾及应用注意事项。(15分)

  七、本案例中亦可使用求助者中心疗法,请简述求助者中心疗法咨询过程的各个阶段。

  八、本案例中,心理咨询师使用多种方法。其有效性的共同因素是什么?(10分)

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