中级主管护师复习指导：常用药物过敏试验方法（一）

　　（1）青霉素G钠（钾）

　　①皮试溶液的配制a.用lml注射器取每毫升含20万u的青霉素溶液0.lml，加注射用水或生理盐水至lml，摇匀即成（含青霉素2万U）。

　　b.取上液0.lml＆上法稀释至lml（含青霉素2000u）。

　　c.取每毫升含青霉素2000u的溶液0.sml按上法稀释至2ml，摇匀即成（含青霉素500u）。

　　②皮试方法及结果观察（皮内试验）

　　a.用75％酒精消毒前臂屈侧关节上6.6cm处皮肤。

　　b.抽取皮试液0.lml（合青霉素50u），作皮内注射成一皮丘（小儿注射0.02—0.03ml）。

　　c.等20min后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。

　　③注意事项a.极少数患者可在皮肤试验时发生过敏性休克，常于注射后数秒至5min内开始。先是皮肤蜃痒、四肢麻木，gy则气急、胸闷、发给、心跳加快、脉细、血压下降、大量出汗等。如不及时抢救，可导致病人死亡。应做好抢救准备，如盐酸签上腺素肌注；氢化可的松静滴；及10％葡萄糖酸钙液与高渗葡萄糖液20ml缓慢静注；以及使用中枢兴奋药和抗过敏药。

　　b.试验用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过24h，注射器应用lml刻度者。

　　C.更换同类药物或不同批号或停药3天以上，最好重新作皮内试验。

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