中级主管护师《内科护理学》复习指导：消化性溃疡（二）

　　三、临床表现

　　消化性溃疡在临床上以慢性病程、周期性发作、节律性上腹痛为特点，一般春秋季节易发作，容易复发。

　　（一）症状

　　1.上腹痛——是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质、部位、疼痛时间、持续时间等依溃疡部位的不同而有其特殊性。

　　2.其他——胃肠道症状　可表现为泛酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良的症状，以GU较DU为多见。

　　3.全身症状——可表现为自主神经功能失调的症状如失眠、多汗等，也可表现为营养不良的症状如消瘦、贫血等。

　　（二）体征

　　缓解期多无明显体征，发作时于上腹部有局限压痛点。

　　（三）并发症

　　1.出血

　　2.穿孔

　　3.幽门梗阻

　　4.癌变

　　四、有关检查

　　（一）X线钡餐检查

　　溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。

　　（二）胃镜检查与黏膜活检

　　对消化性溃疡有确诊价值。

　　（三）幽门螺杆菌的检查

　　（四）胃液分析

　　GU病人胃酸分泌正常或稍低于正常，DU病人则常有胃酸分泌过高。

　　（五）粪便潜血试验

　　活动性DU或GU常有少量渗血，使粪便潜血试验阳性，经治疗l～2周内转阴，若GU患者粪便潜血试验持续阳性，应怀疑有癌变可能。

.