初级护师复习指导：毒鼠强中毒患者的抢救

　　1 临床资料

　　25例患者均为笔者亲自参加急救，女5例，男20例，年龄最大57岁，最小1.5岁。于2000年、2002年两年内发生的病例，最多的一次是2000年3月，婚宴上患者食后半小时即出现恶心、呕吐、头晕，重者即出现抽搐，当场死亡1例，其中3例因小孩误食毒鼠的食物中毒。入院时16例患者神志清楚，诉恶心、呕吐、头晕。9例重症患者神志不清、反复发作的面色青紫、牙关紧闭、两眼上翻，口吐白沫、四肢强直性抽搐、双侧瞳孔散大对光反射消失。双眼球结膜充血。血压、脉搏在正常范围。个别患者在中毒的第二日出现脉搏缓慢，无心律不齐。

　　2 抢救及转归

　　入院后立即给予洗胃、导泻，静脉输液，抽搐患者给予鲁米那、安定镇静止痉，用20%甘露醇125ml或250ml加地塞米松5mg或10mg，减轻脑水肿，速尿、胞二磷胆碱、西咪替丁、VitK150～100mg、VitC 3.0g及VitB1、VitB6、三磷酸腺甘、辅酶A等保护心、脑、肝、肾功能［2］。患者住院最短2天，最长12天均为痊愈出院。

.