初级护师考试A3/A4型基础模拟题及答案(十七)

根据下列条件，回答 1～4 题：

张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期

第 1 题 支持其判断的典型表现是()。

A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

【正确答案】： C

第 2 题 针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是()。

A.避免局部受潮湿摩擦

B.每1～2小时协助翻身1次

C.在无菌操作下抽出大水泡内液体

D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

E.平卧时存颈、腰及腘窝部热海绵

【正确答案】： E

第 3 题 病人出现局部症状的主要原因是()。

A.局部受压过久

B.营养缺乏

C.缺少活动

D.精神紧张

E.心肌缺血

【正确答案】： A

第 4 题 病人的饮食应是()。

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.低脂肪、高蛋白、高维生素

D.高热量、高蛋白、高维生素

E.低蛋白、低盐、高维生素

【正确答案】： D