患者，女，31岁。
主诉：左上后牙冷热刺激痛10天余。
检查：7D深洞，达牙本质深层，探诊敏感，去净腐质未见穿髓孔，冷测同对照牙，入洞疼痛，去除刺激立即消失，叩诊（-），松动（-），X线检查可见7D低密度透射影接近髓腔。余牙未见异常。
标准答案
1）诊断：7D深龋
2）诊断依据：冷热刺激痛，龋损达牙本质深层，探诊敏感，冷测无异常，无穿髓点。
3）鉴别诊断：①可复性牙髓炎：常规冷测（不入洞）即可产生一过性疼痛，刺激去除后症状仍持续数秒。
②慢性牙髓炎：有自发痛史，叩诊异常，温度测诱发迟缓痛等。
③牙髓坏死：探诊无反应，冷热测、电活力测均无反应。
4）治疗设计：间接盖髓，垫底充填。
患者，男，8岁
主诉：上前牙被门把手撞伤1天（母代诉）。
检查：上唇轻度肿胀，11冠完整，松（Io），叩（++），X线片示根尖1/3根折线。余未见异常。
标准答案
答案
1）诊断：11根折
2）诊断依据：外伤史；X线片示根尖1/3根折线。
3）治疗：固定11，范围321123；定期复查，监测牙髓活力状态。
患者，女，47岁。
主诉：左上后牙食物嵌塞2年。
现病史：患者几年来左上后牙进食时，食物嵌塞明显，牙龈胀痛不适，剔出嵌塞食物后疼痛缓解。近日自觉左上后牙咀嚼无力，要求诊治。刷牙1次/日，横竖刷，每次1分钟。偶有口臭，牙龈时有肿痛，自服消炎药缓解。从未接受过口腔治疗。
检查：口腔卫生状况差，菌斑IIo，牙石（+++），色素IIo.牙龈充血，肿胀，质松软，BOP100%.牙龈普遍退缩1-2mm，PPD2-4mm，个别达5-7mm.6未见明显牙体疾患，牙龈红肿，牙石（+++），龈退缩3mm，PPD6-7 mm，牙周袋少量脓性分泌物，叩（±），松IIo，X线示远中牙槽骨水平吸收至根中1/3.曲面断层示全口牙槽骨吸收，以水平吸收为主。中性关系，前牙轻度拥挤。
标准答案
答案
1）诊断：慢性牙周炎
2）诊断依据：①局部有菌斑，牙石等刺激物；
②全口牙龈普遍有炎症，有牙周袋和附着丧失，牙齿松动；
③X线检查有牙槽骨吸收；
④疾病进展缓慢。
3）鉴别诊断：边缘性龈炎：假性牙周袋，无附着丧失，无牙槽骨吸收。
4）治疗设计：①口腔卫生宣教；
②全口牙洁治；
③大于等于4mm的深袋刮治，必要时牙周手术治疗；
④定期复查，维护治疗。
