32.女性，37岁。反复发作性干咳、喘息5年，再发加重6天入院。入院查体：T37℃、P120次/分、R36次/分、BP100/70mmHg。话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音，动脉血气示pH7.51、PaCO2 29.6mmHg、PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC%为43%。最可能的诊断是( A )。
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期
A3型题：7-9题共用题干
男，30岁，突发呼吸困难。查体：呼吸35次/min，呼气延长，口唇发绀，听诊双肺布满哮鸣音，未闻及湿啰音。
33.该患者最可能的诊断是( A )。
A.支气管哮喘
B.急性心力衰竭
C.自发性气胸
D.气管异物
E.急性心肌梗死
34.其呼吸困难属于( A )。
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.血源性呼吸困难
35.该患者可排除心源性哮喘的主要依据是( C )。
A.呼吸频率小于40次/min
B.年龄小于50岁
C.肺部听诊无湿啰音
D.双肺布满哮鸣音
E.起病急骤
A3型题：36-37题共用题干
男，21岁，反复发作性喘息3年，近1年来发作渐频繁，重时端坐呼吸。查体心率110次/min，呼吸30次/min，双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。
36.诊断支气管哮喘的主要依据是( D )。
A.发作重时端坐呼吸
B.反复发作性喘息3年
C.X线胸片示双肺纹理增粗
D.发作时双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音
E.白细胞10.5×109/L，嗜酸性粒细胞占8%
37.该患者最易发生的酸碱平衡紊乱为(A )。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼酸合并代酸
(B1型题)38-39题共用备选答案
A.两肺多发性结节阴影 B.右下肺炎性侵润伴空洞液平 C.右下肺透亮度增高 D.左下肺环状、卷发状阴影 E.左下肺实变阴影
38.支气管扩张(D)
39.支气管哮喘(C)
