1.关于缺铁性贫血患者的表现，下列哪项不正确
A.感染发生率较低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无光泽、易断、易脱
E.指甲扁平，甚至反甲
答案：A
评析：缺铁性贫血的临床表现主要有：1.一般症状：面色苍白、乏力、气促、烦躁、头痛、抵抗力低下，感染机会增加等；2.上皮细胞异常症状。如舌痛、舌炎、口角炎、毛发干燥、指甲变薄、变脆、可有反甲、胃酸分泌减少等。
2.下列哪些不支持原发性血小板减少性紫癜(BD)
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板减少
D.骨髓巨核细胞减少
解析：原发性血小板减少性紫癜的诊断依据为：1.广泛出血；2.多次检查血小板计数减少；3.出血时间，血块收缩不良；4.脾肿大或轻度大；5.骨髓巨核细胞增多或正常，但有成熟障碍。
3.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确 D
A.凝血因子减少
B.血红蛋白降低
C.雄激素减少
D.雌激素减少
E.肾上腺糖皮质激素可减少
解析:肝硬化失代偿期的化验检查肝硬化失代偿期的化验检查可见内分泌失调，雌激素醛固酮和抗利尿激素增多，雄激素和糖皮质激素减少，可使男性乳房肥大。
4.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确 E
A.壁细胞对胃泌素特别敏感
B.胃酸反馈性抑制机制失灵
C.进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强
D.晚间胃酸分泌明显增多
E.胃排空减慢
解析:十二指肠溃疡胃酸分泌的原因生理情况下，十二指肠内pH值在2.5以下。十二指肠内高张溶液均能抑制胃酸分泌。十二指肠溃疡时，不一定有胃排空减慢。
5.阻塞型肺气肿支气管炎型的临床表现，疗效哪项是正确的 C
A.喘息明显，多呈持续性
B.多无紫绀
C.发病年龄较轻
D.X线胸片呈肺纹理减少
E.静息时PaO2轻度降低
解析:支气管炎型阻塞性肺气肿，发病年龄较轻，痰量多，PaCO2显著升高，红细胞压积大于50%，有紫绀，喘息明显，为反复发作性，X线胸片肺纹理增加。
6.下列哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病 ABCD
A.慢性阻塞性肺气肿
B.三期矽肺
C.慢性空洞性肺结核
D.肺动脉反复血栓栓塞
解析：肺源性心脏病的病因慢性肺源性心脏病的病因归纳有以下几个方面：1支气管、肺疾病以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见，占80%～90%.其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、肺尘埃沉着症、肺弥漫性间质纤维化等；2胸廓运动障碍性疾病；3肺血栓性疾病。
7.下列关于结核杆菌的描述，哪些是正确的 ABC
A.多糖类参与免疫反应
B.脂类与细菌毒力有关
C.蛋白与蜡脂结合使机体产生变态反应
D.分泌外毒素，引起组织坏死和全身中毒症状
解析：结核杆菌的成分及其作用结核杆菌含有脂质、蛋白和多糖。1.多糖一种称为索状因子，具有此因子的结核杆菌有毒力，另一种称为蜡质D；2.蛋白具有抗药性，与蜡质D结合后使机体发生变态反应，引起组织坏死和全身中毒症状；3.多糖类可引起局部中性粒细胞浸润，并可作为半抗原参与免疫反应。结核杆菌不是分泌外毒素引起组织坏死和全身中毒症状。
8．关于心室重构的概念，下列哪项不正确 E
A.心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大
B.早期心脏肥厚对维护心功能有益
C.肥厚心肌收缩速度心肌，松弛延缓
D.心肌适当肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常
E.肥厚心肌纤维缩短能力和心室排血能力下降
解析:无症状心衰的诊断，心脏的代偿机制由于心肌受损，心肌收缩力降低，而心脏负荷过重，心室壁应力增加，心肌代偿性肥厚，同时在交感神经-肾上腺系统激活的情况下，心肌收缩力加强，心输出量增加，使心功能维持正常。心肌后负荷加大，所以心室收缩速度下降，松弛延缓。
9.慢性充血性心力衰竭，有下列情况可诊断为心脏代偿功能不全III级（ BC）
A.心率超过120次/分
B.肝明显硬化
C.腹水明显
D.血压低
E.肺水肿 解析：心功能分级心功能分级为I、II、III.分级的标准不是以当时心率快慢为主要指征，而是根据心功能减退程度、恢复的可能及器官淤血程度来判断。当心力衰竭病程较长，器官发生淤血不能恢复，如淤血性肝硬化，可考虑心功能代偿不全III级。
10.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 D
A.药物过敏
B.药物型甲低
C.脱发
D.粒细胞减少
E.胃肠道反应
解析:抗甲状腺药物的副作用。抗甲状腺药物可分为硫脲类和咪唑类，前者主要有甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶；后者主要有他巴唑和卡比马唑。其副作用最主要的是粒细胞减少，以甲硫氧嘧啶多见，丙硫氧嘧啶最少见。其他副作用还包括：药疹、中毒性肝炎、肝坏死等。
