2009年医师实践技能基本操作—电击除颤

  
患者女性，45岁，凤湿性心脏病，心房纤颤2周，药物治疗效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）
（1）患者体位
平仰卧位。

（2）操作准备
①手控电板，涂以专用导电胶；
②开启除颤器，导联选择开关置于“除颤”位置井将选择同步除颤方式。
③选择能量：200（焦耳）／首次。
④除颤器充电
⑤确定两电板正确安放：
⑥前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上上）。

（3）确定无周围人员直接或间接接触患者。

（4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指学，易网收集整理同时按压电极手柄上放电按扭，电击！

（5）提问：进行电击除颤，注意事项
①两电极必须紧压于胸壁。
②两电极必须分开。
③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。
④连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。