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临床执业医师考试试题真题及答案(八)

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A3/A4型题

  (139~141题共用题干)

  女性,40岁,左乳外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。

  139.该病人最佳的定性诊断方法是A

  A.粗针穿刺活检

  B.钼靶X线摄片

  C.切取活检

  D.近红外线扫描

  E.细针穿刺细胞学

  140.该病人若确诊为乳腺癌,手术方式应选择C

  A.乳腺癌根治术

  B.乳腺癌扩大根治术

  C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

  D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

  E.保留乳房的乳腺癌切除术

  141.术后选择CMF方案辅助化疗,应使用的周期数是B

  A.2

  B.6

  C.10

  D.14

  E.18

  A3/4型题

  (142~144题共用题干)

  女性,26岁,产前检查发现子宫肌瘤直径2cm.足月顺产后,阴道流血淋漓2月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血HCG阳性。

  142.此病例最大可能是D

  A.子宫复旧差

  B.子宫内膜炎

  C.滋养细胞疾病。

  D.肌瘤变性

  E.月经不调

  143.为明确诊断应行的检查是B

  A.B型超声检查

  B.宫腔镜检

  C.盆腔CT

  D.盆腔磁共振成像

  E.腹部平片

  144.首选的治疗是D

  A.全子宫切除+双附件切除

  B.全子宫切除

  C.抗癌药物治疗

  D.全子宫切除+化疗

  E.广泛性子宫切除

  A3/4型题

  (145~147题共用题干)

  24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。

  145.此时产程受阻的原因主要是B

  A.骨盆入口狭窄

  B.骨盆出口狭窄

  C.中骨盆狭窄

  D.扁平骨盆

  E.漏斗骨盆

  146.此时最可能的诊断是D

  A.胎儿窘迫

  B.不协调性子宫收缩过强

  C.不协调性子宫收缩乏力

  D.先兆子宫破裂

  E.重型胎盘早剥

  147.应采取的措施是C

  A.即刻作宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

  B.停止静滴缩宫素,继续观察产程

  C.立即肌注哌替啶或地西泮

  D.等待宫口开全行产钳术

  E.立即行剖宫产术

  A3/4型题

  (148~150题共用题干)

  足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb 90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。

  148.此患婴的可能诊断是C

  A.新生儿肝炎

  B.新生儿胆管发育不佳

  C.新生儿溶血病

  D.新生儿败血症

  E.新生儿硬肿症

  149.首选的检查是D

  A.肝功能

  B.血常规

  C.血培养

  D.血型

  E.肾功能

  150.首选的治疗是D

  A.输注葡萄糖液

  B.应用抗生素

  C.应用病毒唑

  D.换血疗法

  E.光照疗法


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