目的探讨奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各34例。治疗期间研究组脱落1例，实际完成33例，对照组脱落2例，实际完成32例。两组疗程均为8w。于治疗前及治疗第2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，并进行对比分析。结果研究组显效率69.7%，有效率93.9%；对照组显效率68.8%，有效率93.8%，两组间比较均无显著性差异。研究组不良反应较对照组少且轻。结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少，服药依从性好。
精神分裂症；奎的平；氯氮平
AcomparativestudyofquetiapinevsclozapineinthetreatmentofschizophreniaObjectiveToexplorethecurativeeffectandsafetyofquetiapinevsclozapineinthetreatmentofschizophrenia.Methods68schizophrenicpatientswererandomlydividedintoresearchgroupandcontrolgroupfor8weeks.Duringtreatment，1patientquittedandother33onescompletedintheresearchgroup，2quittedand32completedinthecontrolgroup.ThetherapeuticeffectivenessandsideeffectswereassessedwiththePositiveAndNegativeSymptomScaleandTreatmentEmergentSymptomScalebeforetreatmentandattheendsof2nd，4thand8thweekoftreatment，respectively.ResultsEffectualandeffectiveratesoftheresearchgroupwere69.7%and93.9%andthoseofthecontrolgroup68.8%and93.8%respectively，whichhadnosignificantdifference.Thesideeffectsinquetiapinegroupwerefewerandmilder.ConclusionQuetiapinehasreliableeffectiveness，fewersideeffectsandbettercomplianceinthetreatmentofschizophrenia.Schizophrenia;quetiapine;clozapine奎的平是一种新型非典型抗精神病药物，有报道认为对精神分裂症的阳性、阴性症状均有良好的疗效，且患者的依从性及耐受性均较好。为进一步验证其疗效和安全性，我们以氯氮平为对照进行了开放性研究，现将结果报告如下。
1对象与方法
1.1对象选取2004年3～10月在我院住院的68例精神分裂症患者为研究对象。入组标准：符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版精神分裂症诊断标准；年龄＞16a；阳性症状与阴性症状量表评分≥60分。排除标准：患有严重心、肝、肾、神经系统、内分泌、血液疾病和高血压、青光眼、妊娠、哺乳期妇女等；入组前1w内使用过抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药而不能接受清洗者；入组前2w内接受过电抽搐治疗者；具有严重自杀企图者。入组后依从性差，对研究药物过敏，或发现合并有严重躯体疾病者予以剔除。将入组病例随机分为奎的平治疗组和氯氮平治疗组，每组各34例，其中研究组脱落1例，对照组脱落2例，两组实际完成65例。研究组男15例，女18例；年龄16～58a，平均30.2±6.7a；病程1mo～22a，平均3.2±4.2a。对照组男16例，女16例；年龄18～58a，平均30.6±8.2a；病程1mo～22a，平均2.8±3.2a。两组性别、年龄、病程差异无显著性，具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法停用原治疗药物，使用安慰剂清洗7d。奎的平和氯氮平起始剂量均为50mgd-1Bid，1w内加至300mgd-1。根相一致，与氯氮平组疗效相似，且两组间同期PANSS评分无显著差异性，表明奎的平治疗精神分裂症疗效肯定。本研究还显示，奎的平较氯氮平的不良反应少且轻，特别是在嗜睡、流涎、心动过速、便秘和体重增加等方面，奎的平的发生率显著低于氯氮平。奎的平在兴奋、激越、EPS方面发生率较氯氮平高，但严重程度较轻，不影响治疗，从而提高了患者的依从性。
参考文献
HellewellJS.Quetiapineawelltoleratedandeffectiveatypicalantipsychotic.HospMed，2002，63：600
潘苗，王涵，张三强，等.国产奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究.临床心身疾病杂志，2004，10：244
曹秋云.奎硫平国外资料介绍.临床精神医学杂志，2002，12：229
姚辉，侯钢，王莜兰，等.奎硫平治疗精神分裂症临床观察.临床精神医学杂志，2003，13：274
于君，郝增平，孙迎祥.奎的平治疗难治性精神分裂症对照研究.临床心身疾病杂志，2005，11：31
目的探讨奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组与对照组各34例。治疗期间研究组脱落1例，实际完成33例，对照组脱落2例，实际完成32例。两组疗程均为8w。于治疗前及治疗第2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应，并进行对比分析。结果研究组显效率69.7%，有效率93.9%；对照组显效率68.8%，有效率93.8%，两组间比较均无显著性差异。研究组不良反应较对照组少且轻。结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切，不良反应少，服药依从性好。
精神分裂症；奎的平；氯氮平
AcomparativestudyofquetiapinevsclozapineinthetreatmentofschizophreniaObjectiveToexplorethecurativeeffectandsafetyofquetiapinevsclozapineinthetreatmentofschizophrenia.Methods68schizophrenicpatientswererandomlydividedintoresearchgroupandcontrolgroupfor8weeks.Duringtreatment，1patientquittedandother33onescompletedintheresearchgroup，2quittedand32completedinthecontrolgroup.ThetherapeuticeffectivenessandsideeffectswereassessedwiththePositiveAndNegativeSymptomScaleandTreatmentEmergentSymptomScalebeforetreatmentandattheendsof2nd，4thand8thweekoftreatment，respectively.ResultsEffectualandeffectiveratesoftheresearchgroupwere69.7%and93.9%andthoseofthecontrolgroup68.8%and93.8%respectively，whichhadnosignificantdifference.Thesideeffectsinquetiapinegroupwerefewerandmilder.ConclusionQuetiapinehasreliableeffectiveness，fewersideeffectsandbettercomplianceinthetreatmentofschizophrenia.Schizophrenia;quetiapine;clozapine奎的平是一种新型非典型抗精神病药物，有报道认为对精神分裂症的阳性、阴性症状均有良好的疗效，且患者的依从性及耐受性均较好。为进一步验证其疗效和安全性，我们以氯氮平为对照进行了开放性研究，现将结果报告如下。
1对象与方法
1.1对象选取2004年3～10月在我院住院的68例精神分裂症患者为研究对象。入组标准：符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版精神分裂症诊断标准；年龄＞16a；阳性症状与阴性症状量表评分≥60分。排除标准：患有严重心、肝、肾、神经系统、内分泌、血液疾病和高血压、青光眼、妊娠、哺乳期妇女等；入组前1w内使用过抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药而不能接受清洗者；入组前2w内接受过电抽搐治疗者；具有严重自杀企图者。入组后依从性差，对研究药物过敏，或发现合并有严重躯体疾病者予以剔除。将入组病例随机分为奎的平治疗组和氯氮平治疗组，每组各34例，其中研究组脱落1例，对照组脱落2例，两组实际完成65例。研究组男15例，女18例；年龄16～58a，平均30.2±6.7a；病程1mo～22a，平均3.2±4.2a。对照组男16例，女16例；年龄18～58a，平均30.6±8.2a；病程1mo～22a，平均2.8±3.2a。两组性别、年龄、病程差异无显著性，具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法停用原治疗药物，使用安慰剂清洗7d。奎的平和氯氮平起始剂量均为50mgd-1Bid，1w内加至300mgd-1。根相一致，与氯氮平组疗效相似，且两组间同期PANSS评分无显著差异性，表明奎的平治疗精神分裂症疗效肯定。本研究还显示，奎的平较氯氮平的不良反应少且轻，特别是在嗜睡、流涎、心动过速、便秘和体重增加等方面，奎的平的发生率显著低于氯氮平。奎的平在兴奋、激越、EPS方面发生率较氯氮平高，但严重程度较轻，不影响治疗，从而提高了患者的依从性。
参考文献
HellewellJS.Quetiapineawelltoleratedandeffectiveatypicalantipsychotic.HospMed，2002，63：600
潘苗，王涵，张三强，等.国产奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究.临床心身疾病杂志，2004，10：244
曹秋云.奎硫平国外资料介绍.临床精神医学杂志，2002，12：229
姚辉，侯钢，王莜兰，等.奎硫平治疗精神分裂症临床观察.临床精神医学杂志，2003，13：274
于君，郝增平，孙迎祥.奎的平治疗难治性精神分裂症对照研究.临床心身疾病杂志，2005，11：31
