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葡萄胎排空后随访时最重要的检查项目是
超检查
阴道脱落细胞涂片检查
盆腔内诊检查
线胸片
血检查
答案:
下列哪项不属于对滋养细胞肿瘤预后评分项目
年龄
孕产次
夫妇双方血型
转移部位
水平
答案:
关于葡萄胎正确的是
卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变
葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞
部分性葡萄胎染色体核型常为,系由空卵受精
完全性葡萄胎染色体核型常为,均来源于精子
欧美国家发病率最高
答案:
葡萄胎清宫后转阴时间一般不超过
周
周
周
周
周
答案:
绒癌与侵蚀性葡萄胎的局部治疗哪项是错误的
外阴、阴道转移,局部可注射
盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
脑转移时,鞘内注射
胸腔转移可局部注入
一般情况下可以口服
答案:
下列哪项是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目
妇科检查随访黄素囊肿情况
相当时期内指导避孕
定期做定量测定
定期做阴道细胞涂片检查
必要时作胸部线摄片
答案:
葡萄胎次清宫术后个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口点处见紫蓝色隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠试验(),挖除阴道病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块,无绒毛阴影,最可能的诊断是
子宫复旧不良
流产
吸宫不全
绒毛膜癌
侵蚀性葡萄胎
答案:
关于良,性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的
一经诊断,应尽快排空子宫
子宫过大者应行第次刮宫
应取近子宫壁的刮出物送病理检查
葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗
岁以上的妇女水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
答案:
绒毛膜癌最可靠的确诊依据是
阴道可见紫蓝色转移结节
线胸片可见转移阴影
刮宫术后血持续阳性不转阴
卵巢黄素囊肿持续下
子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
答案:
关于良性葡萄胎的处理,下列哪项是错误的
一经诊断,应尽快排空子宫
周后行第次刮宫
取刮出的大水泡送病理检查
术后严密随访
岁以上的妇女可行子宫全切术
答案:
绒癌不继发于以下哪种情况
流产后
足月产后
葡萄胎后
异位妊娠后
卵巢颗粒细胞瘤术后
答案:
岁妇女,诊断为绒癌,下列哪项不正确
以综合治疗为主
一般情况下,术前应先行化疗
如绒癌侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术
与更生霉素合用,效果较好,化疗时多选用
阴道转移灶一般不必切除
答案:
侵蚀性葡萄胎可以发生于
葡萄胎以后
流产以后
足月产以后
异位妊娠以后
过期流产以后
答案:
岁已婚妇女,停经个多月,阴道不规则出血周,,妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕个多月,附件(),尿妊娠免疫试验(),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括
需再清官术
每次清官,刮出物均送病理
子宫全切术
清官术后应定期检查血变化
葡萄胎刮宫术后周血仍高提示浸润性葡萄胎
答案:
岁,因不规则阴道出血,尿妊娠免疫试验(),行刮宫术,未刮出组织,而又行子宫切除,病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润,及一个淡淡的绒毛影子,诊断应是
胎盘组织残留
合体细胞子宫内膜炎
绒癌
侵蚀性葡萄胎
葡萄胎
答案:
下列哪项不是葡萄胎患者的高危因素
子宫大于停经月份,尤其宫底达脐平者
早婚,多产
年龄大于岁
两次刮宫后血水平持续升高
伴有咯血
答案:
侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是
黄素囊肿长期不消失
阴道出血持续天以上
有无肺内转移灶
病检有无绒毛结构
葡萄胎清官术后血持续阳性超过周
答案:
葡萄胎刮宫后,应对患者密切随访,以下哪项不正确
刮宫后每月取血查,结果阴性后每个月查次
注意有无阴道出血及咯血
盆腔检查注意子宫大小及卵巢黄素囊肿是否逐渐缩小
必要时胸部摄片检查
必要时做脑部检查
答案:
岁,已婚,停经个月,阴道出血周,下腹坠痛周,晨起排便后剧烈腹痛,伴晕厥,查体:血压/,脉弱,下腹部压痛,反跳痛(),移动性浊音(),阴道有血,宫口松,子宫增大如孕个多月大小,左侧壁压痛明显,附件未触及肿物,但压痛明显,后穹窿穿刺抽出不凝血,尿妊娠免疫(),应诊为
异位妊娠
子宫肌瘤合并妊娠,先兆流产
双胎,先兆流产
侵蚀性葡萄胎
宫角妊娠,破裂
答案:
关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的
侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后
绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后
滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠
合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤
绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性
答案:
有关妊娠滋养细胞疾病,下述错误的是
葡萄胎时水平较相应月份正常妊娠高
绒癌水平比侵蚀性葡萄胎高
葡萄胎确诊后应及早行清官术
肺转移是绒毛膜癌最常见的部位
侵蚀性葡萄胎病变在子宫,化疗无效时可切除子宫
答案:
临床检查以下哪项证明为侵蚀性葡萄胎
葡萄胎伴有转移病灶即证明为恶性
线胸部检查无肺部病变,即可除外侵蚀性葡萄胎
葡萄胎刮宫后阴道出血诊刮,未刮出组织即可除外恶性
葡萄胎刮宫后周,尿妊娠免疫试验持续(),诊断侵蚀性葡萄胎
葡萄胎刮宫术后尿妊娠免疫阴性年后又转阳,即可诊断侵蚀性葡萄胎
答案:
葡萄胎彻底清宫后,血达正常的时间最迟不应超过
周
周
周
周
周
答案:
已婚女性,停经个半月,阴道出血时多时少,查体:子宫增大,如孕个月大小,子宫双侧均可触及直径约囊性包块,表面稍不平,活动,无压痛,尿妊娠免疫试验(),盆腔包块最可能的诊断为
卵巢黄体囊肿
卵巢黄素囊肿
输卵管结核包块
单纯性卵巢囊肿
卵巢转移性肿瘤
答案:
女性,停经天,近日阴道有少量不规则出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐,未能触及胎体,超子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为
葡萄胎
羊水过多
先兆流产
子宫肉瘤
子宫肌瘤
答案:
下述哪项不符合合体细胞子宫内膜炎的情况
多发生在产后,流产或葡萄胎后
胎盘附着处有滋养细胞浸润
常有不规则的阴道出血,子宫复旧不良
经抗炎治疗或彻底刮宫后能恢复正常
尿妊娠免疫试验多为()
答案:
葡萄胎刮宫个月,妊娠免疫试验又呈(),肺部已出现转移灶,最大的可能为
又一次葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
绒癌
异位妊娠
宫内妊娠
答案:
葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的
半年查尿妊娠免疫试验次
尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠
多合并功能性子宫出血予以止血治疗
术后周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常处理
尽量不做阴道检查以防感染
答案:
葡萄胎组织学检查特征正确的是
滋养细胞有不同程度的增生
绒毛间质细胞增生活跃
绒毛间质呈退行性变
绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征
水肿的绒毛侵入子宫浅肌层
答案:
恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为
淋巴转移
血行转移
由官腔经输卵管延及腹腔
穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内
经宫颈黏膜下行至阴道
答案:
侵蚀性葡萄胎的诊断依据是
葡萄胎的大小
滋养细胞的增生程度
血浓度
有葡萄状物侵入肌层
高龄妇女
答案:
绒癌最常见的转移部位是
阴道
脑
肺
消化道
肾
答案:
与葡萄胎诊断不符的临床表现是
阴道不规则流血
轻微阵发性腹痛
胸痛及咯血
高血压蛋白尿
闭经
答案:
岁女性个月来,月经欠规律,淋漓不止,天前突然一过性跌倒,意识丧失,肢体失灵,失语等,几秒钟后恢复。末次妊娠年前,流产刮宫。检查子宫稍大,软,附件无异常,为迅速确诊应行
脑脊液检查
脑血管造影
血检查
宫腔镜
诊断性刮宫
答案:
确诊葡萄胎主要依靠
停经,间断性阴道出血
盆腔检查:子宫软,大于停经月份
血()
周前出现妊高征
超检查宫内反射不均质
答案:
中期妊娠人工流产后,阴道出血不止,持续至今个多月,近天咯血,子宫稍大,软,线右上肺有直径,边缘清楚的球形阴影,尿妊娠免疫试验(),下述何种疾病的可能性大
慢性子宫内膜炎
先兆流产
侵蚀性葡萄胎
早孕
绒癌
答案:
侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是
侵入子宫内膜层,滋养细胞高度增生
子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹
肉眼可见多量细小水泡组织
伴有肺内及阴道转移
葡萄胎清宫周以后,血持续不降至正常水平
答案:
侵蚀性葡萄胎的诊断依据是
葡萄状物的大小
病理分级
血的含量
黄素囊肿的大小
是否侵入子宫肌层
答案:
侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是
有无葡萄胎史
阴道流血时间的长短
有无转移灶的出现
镜下是否有绒毛结构
血的浓度
答案:
岁,个月前因早孕先兆流产刮宫,诊为葡萄胎,刮宫次,术后一直有少量阴道出血,术后周检查,阴道正常,宫颈软,着色,子宫稍大,软,双侧可触及手拳大囊性包块,可活动,无压痛,血~/应考虑为
葡萄胎术后
合体细胞内膜炎
侵蚀性葡萄胎
绒癌
先兆流产
答案:
葡萄胎最可靠的辅助诊断手段是
超检查
检查
β定量
阴道检查
宫腔镜检查
答案:
岁妇女,停经个月,阴道出血个月,阴道前壁有紫蓝色结节,大小如核桃,宫颈软,子宫如孕个半月大小,血/应考虑为
良性葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
双胎
妊娠合并子宫肌瘤
先兆流产
答案:
岁已婚妇女,孕产,停经个月,阴道不规则出血半月,妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝,软,子宫增大如孕个月,软,附件(),尿妊娠免疫试验(),应诊为
先兆流产
双胎妊娠
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
妊娠合并子宫肌瘤
答案:
侵蚀性葡萄胎无组织学检查者,其诊断标准错误的是
葡萄胎清官周以后,仍持续在正常水平以上
尿定性试验阴性后又转为阳性
血已降至正常水平一段时间后又出现升高
葡萄胎清官术后年内
应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断
答案:
良性葡萄胎随访中,哪项说明恶性变的可能性大
阴道有少量出血,子宫稍软者
偶有咳嗽,胸片未见异常
刮宫后周仍可触及黄素囊肿者
基础体温双相者
妊娠免疫试验由阴转阳或术后周持续阳性者
答案:
侵蚀性葡萄胎行清宫术时,下列哪项处理是不正确的
一旦确诊后应及时清宫
一般采用吸宫术
首先应选择小号吸管至大号吸管
子宫缩小后可慎重刮宫
刮出物送组织学检查
答案:
绒癌的治疗哪项是恰当的
单纯子宫切除
单纯中药治疗
免疫疗法
化疗加手术
广泛性子宫切除加淋
摘除
答案:
岁,停经个月,突发剧烈下腹痛,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,正确的诊断是
宫角妊娠
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
绒毛膜癌
合体细胞子宫内膜炎
答案:
目前关于绒癌与恶性葡萄胎的治疗方法,下列哪种治疗最恰当
单纯化疗
单纯放疗
手术化疗
手术放疗
免疫治疗
答案:
岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后天行子宫全切术,手术的理由是
无生育要求
无条件随访
估计宫腔内有残留水泡状组织物
岁以上恶变率明显增高
岁以上者发生侵蚀性葡萄胎的机会为%~%
答案:
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