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妇产科主治医师习题(一)

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 一、型题

  关于慢性外阴营养不良下列哪项是错误的

  可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种

  其发病因素与遗传及自身免疫有关

  其增生型及混合型可发展为外阴癌

  见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌

  睾酮局部治疗常有效

  答案:

  下列哪一项与阴道的自净作用无关

  雌激素

  阴道内乳酸杆菌

  阴道值

  宫颈黏液值

  阴道黏膜上皮糖原含量

  答案:

  阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是

  子宫内膜炎

  输卵管炎

  滴虫性阴道炎

  细菌性阴道病

  真菌性阴道炎

  答案:

  关于生殖道感染的病原体,下列哪项是错误的

  沙眼衣原体

  流行性腮腺炎病毒

  淋菌

  厌氧菌不引起盆腔炎症

  盆腔炎常为需氧及厌氧菌感染所致

  答案:

  岁已婚,白带增多周,伴外阴瘙痒,周来常服用螺旋霉素,查体外阴潮红,阴道黏膜充血,上覆白色膜状物,宫颈轻度糜烂,白带查滴虫()。下列处理哪项不正确

  制霉菌素治疗

  做白带真菌检查

  用达克宁霜擦阴道治疗

  加用先锋霉素治疗

  治疗期间避免性生活

  答案:

  在阴道炎中下列哪项是正确的

  妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎

  滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染

  绝经后雌激素水平降低,易引起真菌性阴道炎

  滴虫性阴道炎用甲硝唑治疗,足量用药次能彻底治愈

  人体口腔、阴道黏膜、肠道存在的念珠菌可相互传染

  答案:

  岁女性。因白带增多伴外阴痒周来诊,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确

  白带查找真菌

  白带查找滴虫

  作阴道清洁度检查

  用%苏打水冲洗阴道

  可服用灭滴灵治疗

  答案:

  关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的

  发生于中肾管

  由于腺管堵塞分泌物积聚而成

  易发生癌变

  好发于绝经前后

  多为双侧性

  答案:

  有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的

  滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

  分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点

  有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状

  阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断

  凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液灌洗阴道处后复查

  答案:

  宫颈与阴道粘膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

  链球菌性阴道炎

  盆腔炎

  念珠菌性阴道炎

  血小板减少性紫癜

  滴虫性阴道炎

  答案:

  有关真菌性阴道炎,以下哪项是错误的

  多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者

  白色念珠菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可互相感染

  局部用酸性液冲洗后用制霉菌素达克宁栓剂

  可感染新生儿

  可口服斯皮仁诺

  答案:

  滴虫性阴道炎临床治愈的标准是

  临床症状如外阴瘙痒、泡沫状白带增多等消失

  滴虫检查阴性

  治疗后滴虫检查阴性十月经后复查阴性次

  治疗后滴虫检查阴性月经后复查次均阴性

  治疗后滴虫检查阴性次月经后复查均阴性

  答案:

  阴道内的酸度与下列何种细菌有关

  大肠杆菌

  链球菌

  肠球菌

  酵母菌

  阴道乳酸杆菌

  答案:

  一女性患者,诉天来稀薄的泡沫状白带增多,并有外阴瘙痒、灼痛、并伴尿频、尿痛,妇科检查时见阴道粘膜充血,后穹窿见多量白带,呈黄白色泡沫状,阴道分泌物悬滴法有阳性发现,应该诊断为

  淋病

  生殖器疱疹

  滴虫性阴道炎

  念珠菌阴道炎

  细菌性阴道炎

  答案:

  有关滴虫性阴道炎,以下哪项是错误的

  滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

  口月艮甲硝唑疗效高,方便,特别是未婚妇女适宜

  妊娠周以前,口服甲硝唑,有引起胎儿畸形可能

  局部用药先用肥皂擦洗阴道壁,继用乳酸冲洗

  甲硝唑疗效高,治疗后滴虫检查转为阴性,即不需再巩固治疗

  答案:

  为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感

  组织培养法

  免疫学方法检测局部衣原体抗原

  聚合酶链反应法()

  分解物涂片找包涵体

  以上均不是

  答案:

  岁,已婚女性,白带增多,腥臭个月,外阴不痒。最可能的诊断是

  真菌性阴道炎

  滴虫性阴道炎

  细菌性阴道病

  外阴炎

  以上都不是

  答案:

  目前世界上发病率最高的性传播疾病是

  淋病

  生殖器疱疹

  梅毒

  尖锐湿疣

  获得性免疫缺陷综合征

  答案:

  岁,已婚女性,脓性白带周,检查外阴(),阴道(),子宫颈充血、触血(),宫颈口有脓性分泌物,宫腔()。最可能的诊断是

  滴虫性阴道炎

  真菌性阴道炎

  细菌性阴道炎

  子宫颈沙眼衣原体感染

  子宫颈厌氧菌感染

  答案:

  下述哪个不是淋病的好发部位

  子宫内膜

  尿道旁腺

  前庭大腺

  子宫颈管

  尿道

  答案:

  女性岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒周来诊,妇科检查:阴道黏膜充血,阴道内大量块状分泌物,化验滴虫(),清洁度Ⅰ,真菌(),下列哪项错误

  该病多见于孕妇及近期应用抗生素者

  糖尿病患者治疗

  此病可由口腔、肠道真菌交叉感染所致

  先用酸性液体冲洗阴道

  阴道炎治疗

  答案:

  下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因

  卵巢功能衰退,雌激素水平降低

  阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖

  阴道壁萎缩、黏膜变薄

  上皮细胞内糖原含量减少

  阴道内值上升,局部抵抗力降低

  答案:

  老年妇女患阴道炎的原因是

  卵巢功能衰退,雌激素水平降低

  阴道壁萎缩,黏膜变薄

  上皮细胞内糖原含量减少

  阴道内值上升,局部抵抗力降低

  以上均是

  答案:

  绝经期妇女已除外恶性肿瘤,出现血性白带最可能的是

  宫颈息肉

  宫颈糜烂

  宫腔积液

  老年性阴道炎

  更年期月经紊乱

  答案:

  糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见

  念珠菌性阴道炎

  滴虫性阴道炎

  外阴瘙痒症

  外阴炎

  前庭大腺脓肿

  答案:

  女性患者,外阴瘙痒、灼痛天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,则其最可能的诊断为

  滴虫阴道炎

  念珠菌阴道炎

  细菌性阴道炎

  淋病

  生殖器疱疹

  答案:

  窥阴器检查可见宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的/以上,宫颈活检除外宫颈癌,应诊断为

  颗粒型中度糜烂

  颗粒型重度糜烂

  乳突型轻度糜烂

  乳突型中度糜烂

  乳突型重度糜烂

  答案:

  岁女性,白带增多年,外阴不痒,查体:阴道畅,宫颈下有/区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎

  宫颈肥大

  宫颈糜烂

  宫颈息肉

  宫颈腺囊肿

  宫颈中重度非典型增生

  答案:

  慢性宫颈炎最常见的病变是

  宫颈肥大

  宫颈腺囊肿

  宫颈息肉

  宫颈不典型增生

  宫颈糜烂

  答案:

  宫颈息肉的治疗哪项最合适

  电熨

  电挖

  息肉摘除术

  息肉摘除并送病理检查

  宫颈锥切

  答案:

  下列哪项表现为宫颈糜烂

  宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

  宫颈上皮缺如

  宫颈溃疡

  宫颈先天发育不良

  宫颈旧裂伤外翻

  答案:

  宫颈糜烂是

  宫颈的鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖

  宫颈上皮缺如

  宫颈溃疡

  宫颈先天发育不良

  宫颈旧裂伤外翻

  答案:

  宫颈糜烂面积在/以内,表面较光滑者属

  中度,单纯型

  中度,颗粒型

  轻度,单纯型

  轻度,颗粒型

  重度,单纯型

  答案:

  关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的

  炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下附等症状

  爞颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度

  宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型

  治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用

  与早期宫颈癌难区别,治疗有须做宫颈刮片以免漏诊

  答案:

  慢性子宫颈炎不包括下列哪项

  宫颈糜烂

  宫颈肥大

  宫颈息肉

  宫颈旧裂伤

  宫颈内膜炎

  答案:

  电熨治疗宫颈糜烂,哪项是不正确的

  要彻底破坏糜烂面

  整个颈管的柱状上皮均要破坏

  宫颈口处炎症较重电熨时间应稍长

  治疗前应先做宫颈黏液涂片,除外恶变

  应先治疗急性生殖器炎症

  答案:

  岁,患慢性宫颈灸有重度糜烂,需作电熨或激光治疗,下列注意事项。哪项是错误的

  月经净后天可作电熨或激光治疗

  急性生殖器炎症时不能作电熨或激光治疗

  术后应避免盆浴及性生活个月

  术后阴道流出大量黄水

  术后周结痂脱落,阴道分泌物减少

  答案:

  岁,天前因慢性宫颈炎作电熨治疗。治疗后天阴道有大量黄色排液伴低热体温左右,天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛,首先应考虑的诊断是

  宫颈电熨后组织反应

  宫颈电熨后宫颈炎急性发作

  宫颈电熨后引起急性盆腔炎

  宫颈电熨后合并上呼吸道感染

  宫颈电熨后发热待查

  答案:

  目前治疗宫颈炎,疗效较好、疗程最短的方法是

  物理治疗

  口服抗生素

  肌内注射消炎药

  局部上药

  手术截除

  答案:

  宫颈鳞状上皮化生,下列哪项是错误的

  鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程

  鳞状上皮不仅代替了糜烂的柱状上皮,而且代替了腺上皮

  化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,应诊断为不典型增生

  化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞(储备细胞)

  化生后的鳞状上皮具有可逆性,再成为糜烂面

  答案:

  关于慢性宫颈炎,错误的是

  病原体主要侵入宫颈柱状上皮所覆盖的部分

  临床多无急性过程的表现

  单纯型糜烂不伴间质增生

  宫颈腺体囊肿,是病原体侵入腺体内所引起的

  物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂较好的方法

  答案:

  宫颈重度糜烂患者,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

  三个月后复查宫颈刮片

  激光治疗

  宫颈锥形切除

  取宫颈活体组织送检

  属正常改变,无须处理

  答案:

  宫颈息肉的治疗,下列哪项最合适

  电熨

  电挖

  息肉摘除术

  自由摘除并送病理检查

  宫颈锥形切除

  答案:

  慢性宫颈炎的治疗方法中错误的是

  电熨治疗

  激光治疗

  冷冻治疗

  药物治疗

  抗生素治疗

  答案:

  宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为

  癌前病变

  非典型增生

  炎症愈合过程

  雌激素水平过高

  宫颈原位癌

  答案:

  岁,囚患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为

  宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖

  组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生

  宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖

  宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生

  宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出

  答案:

  岁,囚下腹不适,腰骶部疼痛,伴多量白带,确诊为颗粒型重度糜烂前来就诊,正确的处理是

  可暂时观察,定期随访至绝经期后

  物理治疗

  药物治疗

  宫颈锥切治疗

  先做宫颈刮片,排除早期宫颈癌后,再做治疗

  答案:


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