一、 在以下每题的五个备选答案中选出一个最佳答案。
1、 有关“健康”的描述，正确的是
A、无躯体疾病或不适
B、能正确的评价自己
C、保持心理上的平衡
D、有完好的生理、心理和社会适应能力
E、健康与疾病是对立的，不能相互转化
2、下列有关“倾听”这一非语言交流技巧的描述正确的是
A、避免看清对方表情
B、避免护患双方眼神的接触
C、患者叙述时，护士可思考问题
D、说话声音宜大，避免听不清楚
E、不打断患者谈话，对话题表示感兴趣
3、不规范的坐姿是
A、头正、颈直
B、捋平护士服下端
C、双膝分开脚后收
D、双手自然放于腿上
E、轻稳地坐于椅面的2/3
4、在Orem的自理模式中，对4个护理学基本概念的阐述，不正确的是
A、个体的健康状况及自我瞻顾的能力决定其对护理需求的多少
B、护理是克服自理缺陷发生和发展的活动
C、环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理
D、人是有能力通过学习行为行为来达到自我照顾需要的
E、健康是指人的生理和心理两方面的完好状态
5、下列有关爱瑞克森心理社会发展理论的陈述，正确的是
A、心理社会发展阶段的顺序并不固定，可以颠倒
B、一个人的人格或情感表现是起每个阶段发展结果的反映
C、人的一生分为8个发展阶段，但并非每个人都要经过这些阶段
D、每个心理社会发展阶段均有几个中心问题或矛盾冲突需要解决
E、在某一发展阶段没有解决的矛盾冲突，可以到下一阶段顺利解决
6、倾听过程中不正确的行为是
A、集中精力
B、肯化时间倾听
C、注意听出“弦外音”
D、注意非语言性沟通
E、只关注对方说话时的语音、语速
7、护理诊断的内容是针对病人
A、疾病的种类
B、疾病病理过程
C、疾病的病理变化
D、对健康问题的反应
E、疾病潜在的病理过程
8、以下不属于护理评价内容的是
A、护理诊断是否正确
B、护理目标实现于否
C、修订诊断目标和措施
D、有无新的健康问题
E、护理目标未实现的原因
9、对患者的心理社会情况进行评估时，最主要方法是
A、体格检查 B、交谈和观察 C、心理社会测试 D、阅读相关资料 E、使用疼痛评估工具
10、病人患病时出现抵抗的行为反应，如多方咨询、四处求医等，其心理反应属于
A、恐惧 B、退化和依赖 C、否认和怀疑 D、羞辱和罪恶感 E、卑微和孤独感
11、患者疼痛时可出现的行为反应是
A、面色苍白或潮红 B、血压升高 C、手心出汗 D、食欲不佳 E、哭泣、呻吟
12、通过分散病人注意力达到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法，被称为
A、心理治疗 B、皮肤刺激 C、运动治疗 D、松弛术 E、控制术
13、白天病区较理想的声音强度是
A、50~55dB B、60~70 dB C、75~80 dB D、85~90 dB E、35~40 dB
14、病室湿度为30%时，病人可表现为
A、呼吸道黏膜干燥 B、闷热、不适 C、头痛、头晕、耳鸣、失眠 D、尿液排泄增加 E、多汗、面色潮红
15、传染病人出院后床单位处理正确的是
A、污被服撤下、送洗
B、被褥暴晒6小时
C、床、床旁桌椅用0.5%过氧化酸擦洗
D、脸盆、痰杯用洗涤剂清洗
E、病室通风后即可使用
16、护士协助病人向平车挪动的正确顺序是
A、上身、下身、臀部
B、臀部、上身、下身
C、臀部、下肢、上身
D、上身、臀部、下身
E、下肢、臀部、上身
17、腰椎穿刺后6小时内让病人采取去枕仰仰卧位的目的是
A、防止颅内压增高
B、防止脑缺血
C、防止颅内压减低
D、预防颅内感染
E、有利于脑部血液循环
18、促进病人舒适的护理措施不包括
A、了解病人的身心健康
B、尽可能尊重病人的生活方式
C、向新入院病人介绍环境及有关规定
D、营造舒适的环境
E、放宽探视及陪护时间
19、失眠的表现不包括
A、入睡困难 B、梦游症 C、睡眠不深 D、中途觉醒后不易入睡 E、易早醒
20、患者口腔存在真菌感染时，可选用的漱口液为
A、0.02%呋喃西林溶液 B、10%碳酸氢钠溶液 C、3%碳酸氢钠溶液 D、朵贝尔氏液 E、0.1%醋酸溶液
21、预防褥疮发生最有效的护理措施是
A、受压部位勤按摩
B、加强营养
C、保持皮肤清洁、干燥
D、即使更换受污的被服、床单
E、协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
22、侧口温时将体温计的水银端置于
A、舌面 B、舌根部 C、颊部 D、舌下热窝 E、上腭
23、下列有关脉搏测量方法的描述错误的选项是
A、护士用示指、中指和无名指的指端按在动脉上，计数1分钟脉率
B、诊脉时，如有异常，再重复测1、2次，以求准确
C、当脉搏细弱数不清时，可用听诊器听心尖搏动，数1分钟心率代替诊脉
D、如病人心率和脉率不一致时，护士应先测心率，再测脉率，各测1分钟
E、诊脉时，不可用拇指，因拇指小动脉搏动与病人脉搏想混淆
24、适用低蛋白饮食的病人是
A、尿毒症病人 B、肥胖病人 C、肾病综合征病人 D、糖尿病病人 E、慢性肝炎病人
25、在插胃管过程中，如病人出现呛咳和呼吸困难，护士应
A、嘱病人深呼吸，缓慢插入
B、停止片刻、待病人恢复后继续插入
C、立即拔出胃管
D、停止插入，检查胃管是否误插入气管
E、让病人继续吞咽配合
26、冷疗适宜的时间一般为
A、1~5分钟 B、5~10分钟 C、10~30分钟 D、30~60分钟 E、1~2小时
27、在浅表性炎症后期用热的主要目的是
A、减轻组织水肿 B、溶解坏死组织 C、接触肌肉痉挛 D、降低神经兴奋性 E、使血管扩张充血，改善血循环
28、正常成人的尿比重约为
A、1.001~0.005 B、1.005~0.010 C、1.015~1.025 D、1.025~1.030 E、1.030~1.035
29、为防止逆行感染，留置导尿期间导尿管应
A、每日更换一次 B、每周更换两次 C、每周更换一次 D、每2周更换一次 E、每3周更换一次
30、下列关于粪便性状异常的描述错误的是
A、肠套叠病人粪便呈果酱样便
B、下消化道出血时粪便呈暗红色
C、上消化道出血时粪便呈柏油样便
D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
31、行保留灌肠时溶液的量不应超过
A、50ml B、100ml C、200ml D、500ml E、1000ml
32、医院获得性感染的发生对象不包括
A、病人 B、医生 C、护士 D、探视者 E、传染病院周边的居民
33、下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，正确的是
A、消毒过程中用纱布遮盖病人双眼
B、照射时间应不少于一小时
C、灯管不能用乙醇棉球擦拭，以免损坏灯管
D、使用时间超过2000小时的灯管应更换
E、消毒过程中应避免人员走动并开窗通风
34、应放在有色密盖瓶内的药物是
A、易氧化的药物 B、易挥发的药物 C、易潮解的药物 D、易燃烧的药物 E、易风化的药物
35、下列关于给药原则的描述，错误的一项是
A、对医嘱有任何质疑，均应立即提出
B、给药前核对，向病人解释以取得合作
C、药物应现用现配，备好后及时分发
D、为工作方便可适当更改给药时间
E、用药期间密切观察病人的反应
36、下列不属于超声雾化吸入法的目的是
A、减轻呼吸道炎症 B、接触支气管痉挛 C、胸部手术后止痛 D、镇咳、祛痰 E、湿化呼吸道
37、下列关于折射原则的描述，不正确的一项是
A、注射前必须洗手、戴口罩
B、选择安全注射部位，避开局部的神经和血管
C、注射的药物应按时抽取
D、肌肉注射时如发现回血，应拔出针头重新进针
E、注射部位皮肤的消毒直径小于5cm
38、肌肉注射时，选用联线法进行体表定位，起注射区正确的是
A、B、C、D、E、
39、头皮静脉的特点是
A、外观呈浅红色 B、管壁薄易被压瘪 C、易滑动 D、回血时呈冲击状 E、推药吖阻力大
40、输入下列哪种溶液有助于增加胶体渗透压，减轻组织水肿
A、5%葡萄糖 B、50%葡萄糖 C、11.2%乳酸钙 D、脂肪乳注射剂 E、浓缩白蛋白
41、发生空气栓塞时，应防止空气阻塞
A、肺静脉入口 B、主动脉入口 C、肺动脉入口 D、腹主动脉入口 E、上腔静脉入口
42、以下需用抗凝管采血的是
A、血糖 B、血脂 C、电解质 D、肾功能 E、肝功能
43、下列有利于保持尿中化学成分不变，防止细菌污染的防腐剂 是
A、甲醛 B、甲苯 C、浓盐酸 D、稀盐酸 E、乙醛
44、作真菌培养的咽拭子标本因个在何处采集
A、双侧腭弓 B、口腔溃疡面 C、咽部 D、扁桃体 E、舌面
45、要求氧浓度达到45%时，应为病人调节氧流量为
A、2L B、4L C、6L D、8L E、10L
46、每次吸痰时间不宜超过15秒的最主要原因是
A、 减少患者痛苦
B、减轻气管黏膜受损
C、防止患者缺氧
D、避免痰液阻塞导管
E、保持导管处于无菌状态
47、洗胃时，依次洗胃液灌入量应不超过
A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml
48、濒死病人最后消失的感觉是
A、视觉 B、嗅觉 C、味觉 D、听觉 E、触觉
49、对医嘱的描述不正确的是
A、临时医嘱一般只执行一次
B、临时备用医嘱12小时内未执行需注明未用
C、长期医嘱有效期限在24小时以上
D、长期备用医嘱24小时以上未执行须注明未用
E、长期医嘱在医生注明停止时间后失效
50、护理质量的检测指标不包括
A、护理表格书写合格率
B、急救物品完好率
C、病床周转率
D、差错事故发生率
E、陪护率
51、张某，男，40岁，因“不稳定性心绞痛”而入院治疗，入院后患者依赖性增强，超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做，这位患者使用的心理防卫机转是
A、否认 B、退化 C、压抑 D、转移 E、升华
52、林先生，65岁，因“甲亢”而入院接受治疗，护士小张在采集病史、倾听患者诉说的过程中，不正确的行为是
A、注意听出“弦外音”
B、注意患者的非语言性沟通
C、要全神贯注，避免分心的小动作
D、留出相应的收集病史的时间
E、即使纠正患者不正确的观念
53、李某，哪，工程师，40岁，因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中，做法不妥的是
A、多使用开放式问题进行提问
B、每次可提2~3个问题
C、文体简单、明确
D、避免使用医学专业术语
E、避免过程中即使澄清不明确的地方
54、刘女士，65岁，在下蹲或打喷嚏时，会出现不由自主的排尿症状，起正确的护理诊断的书写形式是
A、功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关
B、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
C、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E、急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关
55、患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是
A、呼吸困难、发热
B、感觉心慌、疲乏、发热
C、心悸、疲乏、周身不适
D、气促、心动过速、发热
E、气促、感觉心慌、心率快
56、男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的能够控制排尿的技能，出现尿床现象，其行为属于
A、抑郁 B、退化 C、恐惧 D、怀疑 E、抵抗
57、焦虑病人王某，应非气质性病变导致出现躯体症状，护士应
A、鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉
B、要求病人采取呼吸等方法进行放松
C、对病人进行批评指正
D、立即对病人加以限制
E、对病人有求必应
58、患者李某咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应进行
A、心理安慰 B、健康教育 C、预检分诊 D、查阅病案 E、配合医生进行检查
59、李先生，24岁，因慢性细菌性痢疾入院，护士为起安排床位时应
A、将起安排在急救室
B、将其安排在危重病房
C、将其安排在护士站旁边
D、按其需求安排床位
E、将其安排在隔离病房
60、许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是
A、用床档、防坠床
B、取下假牙，防窒息
C、枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤
D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E、室内保持光线充足，安静，以利护理
61、体育学院二年级学生小汪，因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息，他不得不中断晨练的习惯。经过一段时间的治疗，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是
A、建议他床边进行举重运动
B、协助他床上做ROM运动
C、ROM被动运动
D、建议他床上做下肢等长运动
E、告诉他明天作起可以恢复晨练
62、罗先生，男，34岁，因蹦级外伤至截瘫，卧床已3个月，病人一般状况差，骶尾部可见一面积为2cm×4cm，较深的创面，有脓液流血，创面周可见少量黑色坏死组织，以下护理措施最恰当的是
A、用50%酒精按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后，自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织，用0.02%呋喃西林冲洗后，外敷药物
63、秦先生，高血压病，近期血压波动较大，为该病人测量血压时应做到
A、定血压计、定听诊器、定部位、定时间
B、定听诊器、定部位、定护士、定时间
C、定听诊器、定部位、定体位、定时间
D、定护士、定血压计、定听诊器、定体位
E、定血压计、定部位、定时间、定体位
64、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，下列做法不正确的是
A、为了保持管道通畅，护士应每日冲洗管腔1~2次
B、滴注要素饮食时，保持液体温度在45~50℃
C、要素饮食最大浓度不能超过25%
D、要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖
E、要素饮食应保证在无菌条件下配置
65、患者刘某，女性，72岁，因脑血管意外致左侧肢体瘫痪，在患侧肢体使用热水袋保暖时水温不能过高的原因是
A、局部皮肤对热敏感
B、血管反映敏感
C、局部血循环不良
D、局部皮肤感觉迟钝或麻痹
E、热刺激可加重原发病
66、刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行
A、接触性隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、保护性隔离 E、消化道隔离
67、李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是
A、75%酒精浸泡 B、燃烧 C、微波消毒灭菌 D、高压蒸汽灭菌 E、煮沸
68、患儿1岁8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂外侧肌 E、股外侧肌
69、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗，脉搏微弱，测血压9/6kPa，此时首先应采取何种措施
A、立即同志医生
B、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素
C、立即平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D、立即吸O2，行胸外心脏按摩
E、即刻注射强心剂
70、患者郭某，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是
A、报告医师，停止医嘱
B、将抗生素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完
C、将抗生素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完
D、将抗生素平均分4次，每隔20分钟注射一次
E、按原计划注射，同时给予抗过敏药
71、林先生在输液过程中由于输液过快，短时间内输入大量液体引起急性肺水肿，以下对减轻肺内液体渗出有直接作用的措施是
A、加压给氧 B、停止输液 C、头低脚高位 D、30%酒精湿化给氧 E、给予扩血管药物
72、李某，心梗急诊入院，医嘱要求查CPKK，适宜的取血时间是
A、饭前 B、即刻 C、饭后半小时 D、服药后两小时 E、明日晨起空腹时
73、张某，女，32岁，因抑郁服DDV自杀，立即被领导发现送至医院抢救，在实施洗胃过程中有血性液体流出，此时应采取的护理措施是
A、立即停止操作并通知医生
B、减低洗胃吸引压力
C、更换洗胃液，重新灌洗
D、灌入止血剂，以止血
E、灌入蛋清水，保护胃黏膜
74、患者李某，因脑血栓需长期卧床，为了防止患者出现肌肉挛缩，应采取的护理措施是
A、定时更换体位 B、温水拭浴 C、支被架防止局部受压 D、局部热敷 E、肢体被动运动
75、患者程某，女，75岁，因肺心病收住院治疗，医嘱，给氧治疗，护士提供的用氧方式是
A、低流量、高浓度持续给氧
B、低流量、高浓度间断给氧
C、低流量、低浓度持续给氧
D、低流量、低浓度间断给氧
E、高流量、高浓度简短给氧
二、根据题前案例，在每题的五给备选答案中选出一个最佳答案。
（76~77题共用题干）
鲁女士，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌，病人皮肤黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身体极度衰弱。
76、护士做晨间护理的时候发现病人有头虱，应选用
A、百部30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml
B、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml
C、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2ml
D、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1ml
E、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml
77、行顺铂和更生霉素化疗过程中，病人出现剧烈呕吐反应，下列护理措施不当的是
A、安慰病人，减少病人情绪上的波动
B、协助病人清洁口腔，必要时特殊口腔护理
C、更换污床单，保持床单清洁
D、鼓励病人进高蛋白、高脂肪食物
E、遵医嘱给予止吐药物
（78~79题共用题干）
钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5℃。
78、该病人体温分期是
A、正常体温波动范围内 B、轻度体温过低 C、中度体温过低 D、重度体温过低 E、致死温度
79、该病人的护理措施，不妥的是
A、提高室温 B、足部放热水袋 C、饮热饮料 D、加盖被 E、检测体温变化，至少每4小时测量一次
（80~81题共用题干）
患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。
80、应选用的灌肠液是
A、4℃生理盐水500~1000ml
B、28~32℃生理盐水200ml
C、39~41℃肥皂水200ml
D、28~32℃生理盐水500~1000ml
E、39~41℃肥皂水500~1000ml
81、灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是
A、如液体流入受阻，可降低灌肠茼高度
B、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入
C、如病人有便意，可降低灌肠茼高度，嘱病人深呼吸
D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入
E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度
（82~85题共用题干）
张先生，60岁，因手术中失血过多，医嘱：输入库血1200ml，输血后病人出现手术部位渗血较多，皮肤、粘膜多处可见明显淤点、淤斑，手足抽搐，血压下降。
82、下列有关输入库血的叙述正确的是
A、库血变质后分两层
B、可置于37℃温水中加热再输入
C、取血时应严格“三查七对”
D、库血中的血小板含量较少
E、输血前由操作护士一人进行再次核对
83、病人可疑发生了
A、空气栓塞 B、过敏反应 C、溶血反应 D、枸橼酸钠中毒 E、循环负荷过重
84、导致的原因主要是
A、输血过快 B、输血量过多引起 C、库血保存过久 D、血型不合 E、血液
变质
85、下列措施正确的是
A、酒精湿化吸氧
B、静脉滴注碳酸氢钠
C、皮下注射肾上腺素0.5~1ml
D、再输入一定量的新鲜血
E、取头低脚高，左侧卧位
三、在题前的五给备选答案中选出一个与题目相符的最佳答案。
（86~87题共用备选答案）
A、让患者看到护士的面部表情和口形
B、尽量简短，不超过10~15分钟
C、避免或减少非语言信息
D、尽量使用短句进行沟通
E、满足患者的需要
86、与病情严重的患者交谈应
87、与愤怒的患者进行沟通时应
（88~89题共用备选答案）
A、身体评估 B、认识评估 C、感知评估 D、心理评估 E、社会评估
88、对病人进行思想、情感、动机、精神状态方面的评估属于
89、对病人进行角色、身份、学习形态、休闲活动方面的评估属于
（90~91题共用备选答案）
A、俯卧位 B、侧卧位 C、去枕仰卧位 D、屈膝仰卧位 E、半坐卧位
90、急性阑尾炎术后2天的病人应采用
91、昏迷病人应采用
（92~93题共用备选答案）
A、冰袋 B、冰槽 C、热水袋 D、热水坐浴 E、红外线灯照射
92、高热病人可选用
93、脑外伤并脑水肿病人可选用
（94~95题共用备选答案）
A、≤5ml B、10~20ml C、30~50ml D、50~70ml E、70~90ml
94、氧气雾化吸入时，其药液需稀释至
95、超声雾化吸入时，雾化罐内药液需稀释至
四、在以下每题的五给备选答案中选出所有正确答案。
96、进行口腔护理时，需要评估的内容是
A、口腔粘膜有无溃疡、出血
B、牙齿排列是否规整，有无龋齿
C、口唇有无干裂
D、舌的颜色及舌苔情况
E、口腔内有无口臭及特殊气味
97、下列属于与呼吸功能异常有关的护理诊断是
A、进食自理缺陷 B、清理呼吸道无效 C、躯体活动障碍 D、气体交换受阻 E、体温过高
98、下列病人可给予鼻饲饮食的是
A、昏迷病人 B、口腔疾患病人 C、拒绝进食的病人 D、食道梗阻的病人 E、早产儿和病情危重的婴幼儿
99、书页引起发热反应的常见原因包括
A、药液过期 B、书页器过期 C、输入致热的物质 D、输液时间过久 E、输液中未严格无菌操作
100、心脏骤停的最主要的判断标准是
A、呼吸停止 B、心音消失 C、意识丧失 D、大动脉搏动消失 E、瞳孔散大
