参考答案
1.参考要点
问责“开胸验肺”无助“制度尊严”恢复。分析：从制度层面看，郑州大学第一附属医院在不具备资质的情况下为张海超“开胸验肺”的确有可能违反了《职业病防治法》。但是正是由于职业病防治体制方面存在缺陷才导致了张海超“开胸验肺”来证明自己身患“尘肺病”。
郑州市职防所有资格为张海超确认尘肺病，可是却无视病情所出具的诊断证明，让这个备受疾病煎熬的农民工得不到应有的权益保障。在公众看来，郑州大学第一附属医院肯为走投无路的张海超“开胸验肺”，正说明他们还有医者良知，还有社会责任。
事件发生后，有关部门不是从改进管理制度方面着手，杜绝“开胸验肺”悲剧的发生，却以制度的名义对郑大一附院立案调查，这应该引起相关部门以及社会的深思。
2.参考要点
(1)一些企业无起码的良知，唯利是图。没有为劳动者提供符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作场所、环境和条件，没有设置有效的职业病防护设施，并为劳动者提供个人防护用品。当职工健康出现问题首先想到的是推诿责任而不是承担义务，对于身患职业病的员工，非但不为其治疗或提供相关证明材料，反而私扣工人的健康档案，以期瞒天过海。
(2)某些地方政府部门片面地追求经济效益和一时的政绩，对企业安全生产缺乏必要的监管，漠视甚至纵容企业的违法行为，以损害农民工利益为代价换取本地经济的发展。
(3)某些官员缺乏执政为民的理念，对民生、民权冷漠。少数职能部门和官员，或因为懒政，或怕担责，或担心暴露自身问题，或沦为业主的利益同盟，不热心、不积极，甚至人为地给农民工维权设置阻力。
(4)目前的法律法规不尽合理，亟待修改健全。按照我国现行的《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》，劳动者依法享有职业卫生保护的权利。但根据法律规定，申请职业病鉴定者，必须出具由用人单位提供的职业史、工作场所、健康档案等。但是在实际上很多企业违背道义和良心，根本不可能自证其罪，为打工者提供有关材料。
(5)对于拒绝提供证明的不良企业，现行法律也不够完善，没有法律明文规定任何惩罚，从而给不法企业以可乘之机。正是由于这堵制度的“高墙”，无数维权者被挡在门外。另一方面，根据上述法律与规章，职业病防治与鉴定须由专门的机构承担。由此，许多权威医院的职业病鉴定结果就变得没有法律效力，即使“开胸验肺”也不被认可。这就难免产生职业病防治机构的垄断与****。
3.参考要点
首先，预防职业病发生的关键是企业自觉履行法定义务。根据企业自身的特点和有关法规要求，企业积极实施环保预防措施和对污染的治理，加强对员工的相关培训，尽力减少从业人员职业病的发生;一旦有职业病出现，应积极配合有关部门，尽力对患者实施救治，从而保护职工的合法权益。
其次，在企业加强自律的同时，政府也应加强监管，督促企业承担相关义务，否则严格依法进行制裁。在用人单位不愿“自证其罪”的情况下，由政府相关部门或司法部门介入调查其罪，或实行“举证责任倒置”，并接受社会监督，使职业病患者及时进入法定诊断程序。
第三，对不严格依法开展诊断工作，害怕承担责任、回避矛盾，甚至恶意“误诊”的职业病诊断机构，予以公开问责。
第四，劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，自觉使用职业病防护用品，知道自己的职业卫生保护权利，增强自我保护意识，提高预防职业病的能力，避免职业病的发生。
第五，作为农民工最重要的利益诉求渠道之一，工会不仅要在事后关注和介入，更应当在职工维权的整个过程中为他们提供切实的支持和帮助。
第六，修改法律与卫生部规章中的不合理的部分。完善《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》的实施细则，取消职防所特权，让职防所与其他医院展开专业与服务竞争，通过市场监管防止医患串通。
4.参考文章
从“开胸验肺”说开去
以身试药、“开胸验肺”……弱者的维权手段变得越来越惨烈。基于如此背景，需要追问的是：这个悲壮的“循环链”真的会因一个人的权益得到“拯救”就消失吗?这其中隐射的问题值得人们深深思索。
问题一：有法不依、程序复杂的状况还要维持多久?
为了保护劳动者的生产安全，国家出台的有关保护条例不少，但往往在执行过程中遇到种种阻碍。在河南省执行职工职业病鉴定证明中，整个过程复杂而烦琐，更需要用人单位出具多种证明，竞出现了专业医院的专业鉴定抵不过一个职防所报告的状况。
问题二：农民工何时能走出维权难的困境?
张海超事件披露之后，社会舆论反响强烈。中国一亿多的农民工，权益受到侵犯的事例当属不少，如果都需要像张海超那样做出惊世之举，那我们的劳动关系如何做到和谐，社会又如何实现和谐?
问题三：无视劳动者健康的用工现象何时能得以禁绝?
办企业、求利润是天经地义的事，但是企业以牺牲劳动者身体健康为代价来换取利润，只能说是为富不仁。这样的企业若长期存在，不知道将来还会出现多少个“张海超”!
问题四：“人治”现象何时才能销声匿迹?
张海超是企业忽视生产安全的受害者，本应“有理走遍天下”，但他却落到了求告无门、走投无路的地步，最后经“开胸验肺”引起媒体披露，事情才出现了转机。一些地方和部门却有法不依，非要领导出面方才解决不可。如果办事都这样，法律法规岂不成了摆设?
纠正一个错误并不难，难的是从根源上避免错误发生。针对以上问题，相关部门应该引起重视。
第一，简化政务办理流程，有法必依，形成高效的行政氛围，是我党一直追求和努力的目标。国家各部门要关注民情民意，加大立法，严格执法。群众事，无小事。如何在明确事实证据的基础上，进一步尽可能地精简材料，简化办理流程，缩短办理时间，明确办理时限，推而广之，在涉及民生的方方面面，切实落买政府职能。
第二，在当前农民工所从事的劳动密集型行业中，劳动安全保障机制还不到位，安全保障措施尚不健全，这一弱势群体的权利常常得不到应有的保障。在权利受到侵害时，农民工仍常常因法律意识弱，依法维权能力较弱陷入困境。鉴于此，除了政府加大对农民工权益的保障，还需加强对其的法律宣传，为农民工提供快捷准确的法律信息，向社会公布法律咨询热线电话，方便农民工随时咨询维权事宜，通过合法渠道维护自身权益。
第三，用人单位要以人为本发展经济，只有严格遵守安全生产规则，保障劳动者生命安危，才是保证劳动者和企业利益双赢的最佳途径。各有关部门要各司其职，密切配合，齐抓共管，做好职业卫生工作。卫生行政部门应坚持“预防为主”、“综合治理’’的方针。同时，要加强卫生监督、职业卫生服务机构的建设，严厉查处违法的企业和用人单位，以切实维护劳动者权益。
第四，通过张海超事件应该看到，误诊背后潜在的问题是，一些地方政府在管理中存在“人治”的问题。选择法治，抛弃人治，是人类社会文明进步的一个重要标志。中国要加快民主化、法治化进程，各方面切实做到有法可依、有法必依。
“开胸验肺”需要的不只是卫生部的督导，纠正错误也不只是郑州一个城市的事情。发展为了人，发展依靠人，社会的规范化、法制化是劳动者提升幸福感的希望所寄，也是一个社会继续前行的动力源泉。
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国家职业病防治规划(2009～2015年)(摘要)
为贯彻落实党的十七大和《****中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)精神，进一步加强职业病防治工作，保护劳动者健康，根据职业病防治法，制定本规划。
一、职业病防治现状与问题
职业病防治事关劳动者身体健康和生命安全，事关经济发展和社会稳定的大局。党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作。党的十七大提出贯彻落实以人为本的科学发展观，要求坚持预防为主，完善重大疾病防控体系。《****中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出，要加强对严重威胁人民健康的职业病等疾病的监测与预防控制。职业病防治法实施以来，各地区、各有关部门加大工作力度，开展职业病危害源头治理和重点职业病专项整治，规范用人单位职业健康管理和劳动用工管理，严肃查处危害劳动者身体健康和生命安全的违法行为，全社会职业病防治意识逐步增强，大中型企业职业卫生条件有了较大改善，职业病高发势头得到一定遏制。但是，当前职业病防治形势依然严峻，突出问题如下。一是职业病病人数量大。改革开放30年来，我国累计报告职业病50多万例，近年新发病例数仍呈上升趋势。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专-家估计我国每年实际发生的职业病要大于报告数量。二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下。尘肺病是我国最主要的职业病，约占职业病病人总数的80%，近年平均每年报告新发病例1万多例。三是职业病危害范围广。煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护。四是对劳动者健康损害严重。尘肺病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。五是群发性职业病事件时有发生。近几年发生的河北省高碑店市农民工苯中毒、福建省仙游县和安徽省凤阳县农民工矽肺病等事件，一次性造成几十人甚至上百人患病，已成为影响社会稳定的公共卫生问题。
产生上述问题的原因如下。一是用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本思想，对职业病危害的认识不足，对劳动者健康重视不够，防治主体责任不落实，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在。二是政府监管存在薄弱环节。一些地方没有处理好经济发展与保护劳动者健康的关系，职业病防治未能纳入地方经济社会发展规划，监管机构不健全，基层监管力量薄弱，部门之间工作衔接不够，没有形成合力。部分地方和部门监管措施不到位，执法不够严格，对违法行为处理不力。三是防治工作基础比较薄弱。许多工业企业特别是中小企业生产工艺落后，设施、设备简陋，职业病防治管理水平低，投入不足。职业病防治相关法律法规和技术标准不够完善，信息网络不健全，职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待加强。
我国长期处于社会主义初级阶段，工业生产装备水平不高和工艺技术相对落后的状况将长期存在，在煤炭、冶金、化工等职业病危害较严重的行业，改善工作环境需要一个过程。在城镇化、工业化过程中，大量农民进城就业，他们流动性大，健康保护意识不强，职业病防护技能缺乏，加大了职业病防治监管的难度。随着经济和科技的发展，新技术、新工艺、新材料广泛应用，新的职业危害风险以及职业病不断出现，防治工作面临新的挑战。
二、指导思想、基本原则和规划目标
1.指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以保护劳动者健康为根本目的。落实用人单位责任，加强政府领导，强化行政监管，依靠科技进步，立足国情，突出重点，全面推进职业病防治工作，促进经济持续健康发展。2.基本原则(1)预防为主，防治结合。坚持标本兼治、重在治本，控制职业病危害源头，采取工程技术、个体防护和健康管理等综合治理措施，预防控制职业病危害。
(2)统筹规划，分步实施。既着眼长远，不断完善制度和监管体系，又立足当前，着力解决目前防治工作中的突出问题。
(3)宣传动员，社会参与。广泛开展职业病防治宣传教育，增强用人单位的法律意识和社会责任感，提高劳动者的自我保护意识，充分发挥社会监督作用。
3.规划目标
到2015年，存在职业病危害的用人单位负责人、劳动者职业卫生培训率达到90%以上，用人单位职业病危害项目申报率达到80%以上，工作场所职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上，工作场所职业病危害因素监测率达到70%以上，粉尘、毒物、放射性物质等主要危害因素监测合格率达到80%以上。可能产生职业病危害的建设项目预评价率达到60%/00以上，控制效果评价率达到65%以上。从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康体检率达到60%以上，接触放射线工作人员个人剂量监测率达到85%以上。
到2015年，职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上，严重职业病危害案件查处率达到100%。监管网络不断健全，监管能力不断提高，对中小企业的监管得到加强。
依托现有资源，建立完善与职责任务相适应、规模适度的职业病防治网络，基本职业卫生服务逐步覆盖到社区、乡镇。化学中毒和核辐射医疗救治的能力建设和管理得到加强，职业病防治、应急救援能力不断提高。
到2015年，有劳动关系的劳动者工伤保险覆盖率达到90%以上;职业病患者得到及时救治，各项权益得到有效保障。
三、主要任务
1.落实职业病防治责任;
2.强化对重点职业病的防治;
3.加强职业病防治能力建设;
4.开展科研及成果应用;
5.加强培训和宣传教育;
6.完善工伤保险制度。
四、保障措施
1.加强防治工作领导;
2.加大监管力度;
3.完善法律法规和标准;
4.加大经费投入;
5.积极开展国际合作。
6.国务院有关部门要适时开展《规划》实施的督查和评价工作。
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